执业护士实践能力知识点(55)

执业护士实践能力知识点(55)

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671.骨质疏松是一种临床综合征，其发病率为所有代谢性骨病之最。

672.骨矿含量和骨矿密度的测量是判断低骨量、确定骨质疏松的重要手段，是评价骨丢失率和疗效的重要客观指标。

673.服用钙剂时要增加饮水量，以增加尿量，减少泌尿系结石形成的机会，空腹时服用效果最好。同时服用维生素D时，不可和绿叶蔬菜一起服用，以免形成钙赘合物而减少钙的吸收。

674.二膦酸盐应空腹服用，服药期间不加钙剂，停药期间可给钙剂或维生素D制剂。

675.食管癌以胸中段食管癌多见，下段次之，上段较少。主要通过淋巴转移。

701.原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。肝外血行转移多见于肺，其次为骨、脑等。

702.肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状。半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。

703.肝癌常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

704.血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法。 可用于普查，有助发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应高度怀疑肝细胞癌。

705.B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2～3cm或更小病变。

706.肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

707.腹水的护理：指导病人低盐饮食;观察记录每日尿量、尿比重;定期测量腹围及下肢水肿程度;给予清蛋白、血浆以提高胶体渗透压，减少腹水;使用呋塞米排出体内过多液体。

708.肝癌病人术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。

709.癌肿破裂出血是原发性肝癌常见的并发症，应告诫病人尽量避免致腹内压骤升动作，以防肿瘤破裂。

710.胰腺癌好发于胰头，部，以胰管上皮细胞的导管细胞癌多见。早期即可发生淋巴转移。

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