执业护士实践能力知识点——婴儿黄疸的临床特点及缺氧的临床表现

执业护士实践能力知识点——婴儿黄疸的临床特点及缺氧的临床表现

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婴儿黄疸的临床特点：

当成人的血清胆红素含量在34mmol/L以上，皮肤、黏膜就显现黄疸，而新生儿由于毛细血管内红细胞数较多，皮肤黏膜的透明度与成人不同，或皮肤与胆红素的结合力较弱，故一般须待血胆红素值达68mmol/L以上才显现黄疸。

成人黄疸出现的顺序，一般先见于巩膜和口腔黏膜，然后再现于皮肤。但是，新生儿由于眼结合膜组织较紧和淋巴间隙较少，影响胆色素在该处沉着，因而巩膜的黄染反而出现在皮肤黄疸之后。

缺氧的临床表现：

(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清楚。血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa，二氧化碳分压(PaO2)大于6.6kPa。

(二)中度缺氧紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安。(PaO2)4.6-6.6kPa，PaO2大于9.3kPa。

(三)重度缺氧显著紫绀，三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷)，病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。PaO2在4.6kPa以下，PaO2大于11.9kPa以上。

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