执业护士实践能力知识点——O型腿与骨性关节炎

执业护士实践能力知识点——O型腿与骨性关节炎

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

正常的膝关节的胫骨内、外髁受压力相等，压力分布比较均匀。在行走膝关节活动时，摩擦力也相应比较小。

如果形成了O型腿，原来受压力相等的胫骨内、外髁所受压力改变了，内髁所受压力大大超过外髁，也超出了它所应承受的身体压力。在膝关节活动时，膝关节内侧的摩擦力也会增大，导致关节面软骨磨损严重。

正常状态下，膝内外侧韧带受的牵张力很小。而在O型腿，即膝内翻畸形后，外侧副韧带所受的牵引力增加很多。这样病程越长，外侧副韧带就产生疲劳性松弛，越可能产生膝关节不稳，加重O型腿。

内侧关节面的超荷负重易导致关节软骨的破坏，关节间隙变窄，边缘变得尖锐，形成骨赘，引起膝关节骨性关节炎。病人出现了膝关节的行走痛，关节活动受限，影响患者生活，妨碍了劳动。在站立时膝关节在轻度外翻的位置上，也就是股胫角在外翻2～4°时，膝关节的两侧髁压力相等，两侧副韧带的牵张力也相等。这也是膝内、外翻矫正的最佳度数。

经分析，假如一个体重60kg的病人，胫骨长37.7cm，股胫角为内翻8°，胫骨内髁的压力从25kg增加至100kg，膝外侧副韧带牵引力从0增加到70kg，可见膝关节的力的不平衡。

而矫正后，膝关节生物应力将恢复平衡。因而预防了膝关节骨性关节炎的发生。已发生骨性关节炎的膝内、外翻患者，症状可以逐渐消除，恢复正常的膝关节外形和功能。同时因将弯曲的小腿矫直后，小腿长度增加2cm左右。

想了解更多执业护士资格证相关信息请访问中国教育在线护士资格证频道。