执业护士《实践能力》考前复习小知识68

执业护士《实践能力》考前复习小知识68

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

2020年护士执业考试即将举行，考前知识点的积累仍然不能停。在背诵和记忆的过程中，不只是查漏补缺，也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。

31. 特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

32. 医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全。

33. 压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

34. 压疮的好发部位：

（1）仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。

（2）侧卧位：耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。

（3）俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。

（4）坐卧位：坐骨结节。

35. 异常脉搏：

（1）脉率异常(速脉与缓脉)

（2）节律异常(间歇脉与绌脉)

（3）强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)

（4）动脉壁异常。

36. 确定胃管在胃内的三种方法：

（1）胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。

（2）将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到气过水声。

（3）将胃管末端放入水中，无气体逸出。

37. 药物的保存：

（1）易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。

（2）易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖。

（3）易氧化和遇光变质的药物，应装 入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。

（4）易燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。

（5）易过期的药物，应定 期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。

（6）各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。

38. 青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。

39. 输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)。

40. 停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3.

41. 临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持。

42. 尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

43. 安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

44. 注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

45. 青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU，取0.1ml，加等渗盐水0.9ml.

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