2016年护士执业资格考试《实践能力》真题(11)

报名入口来源:中国教育在线 2020-09-30

单选题

2016年护士执业资格考试《实践能力》真题(11)

二、A3/A4 型选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。)

材料题二患者女,38 岁。慢性哮喘病史 12 年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但 PaO2(55mmHg)仍低。

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100.为防止病情进一步加重,最有效的措施是

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.保持情绪稳定

C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动

E.每日坚持用药

101.对该患者进行健康教育旨重在提高

A.健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

102.护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括

A.吸氧时间及次数

B.症状发作程度

C.所应用的药物

D.每日症状发作次数

E.上次住院时间

103.经治疗,患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素

A.避免摄入引起过敏的食物

B.避免吸入刺激性气体

C.避免接触外界人员

D.避免呼吸道感染

E.避免剧烈运动

材料题三患者男,50 岁。肝硬化 5 年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约 350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120 次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

104.入院时,患者主要的心理问题是

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

105.患者入院后采取的处理措施中不正确的是

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三强二囊管压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

106.分流术后 24 小时内应指导患者采取的卧位是

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

材料题四患儿男,8 个月。体重 8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为 20ml/(kg·h)。

107.护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.140ml

B.160ml

C.180ml

D.200ml

E.240ml

108.患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钠血症

D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

E.若患儿呕吐,应禁食、补液

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点击查看答案100.【答案】C 【解析】PaO(55mmHg)仍低,应首先纠正低氧血症,进行家庭氧疗 101.【答案】C 【解析】哮喘是一种终身性疾病,不可治愈,但可以通过有效的哮喘管理,通常可以实现并维持哮喘控制,健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。 102.【答案】E 【解析】哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料,应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数等症状及主观感觉,记录所应用的药物,除此之外记录反映肺功能状况的峰流速值。 103.【答案】D 【解析】针对个体情况有效控制可诱发哮喘的各种因素,包括避免摄入引起过敏的食物、避免吸入刺激性气体、避免呼吸道感染、避免剧烈运动、避免持续的喊叫等过度换气的动作,不养宠物,带围巾口罩避免冷空气刺激,在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练,以增强体质。 104.【答案】B 【解析】患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,由此判断患者此时十分恐惧。 105.【答案】E【解析】肝硬化易并发肝性脑病,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。 106.【答案】C【解析】分流术后,观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;平卧 48 小时,翻身动作应轻缓,保持大小便通畅,1 周后方可下床活动,以防止血管吻合口破裂 107.【答案】B 【解析】计算题,8×20=160ml/h,故选 B。 108.【答案】D 【解析】腹泻病是自限性疾病,治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药(指口服补液盐,并非止泻药)。补液治疗需监测 24 小时出入量;同时腹泻应关注肛周皮肤的护理,谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足、钾不能补偿等可导致低血钾发生;若患儿出现呕吐,应避免口服,防止误吸,静脉补充液体。
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