执业护士考试高频知识点拨——呼吸系统疾病护理(2)
报名入口来源:中国教育在线 2020-07-27
执业护士考试高频知识点拨——呼吸系统疾病护理(2)
急性感染性喉炎
1.急性感染性喉炎的主要特征:犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)。
2.按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分4度
分度 | 临床表现 | 体征 |
一度 | 仅用于活动后出现气性喉鸣和呼吸困难 | 呼吸音及心率无改变 |
二度 | 安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难 | 可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快 |
三度 | 喉鸣和吸气性呼吸困难,烦躁不安,口唇及指趾端发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗 | 呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快 |
四度 | 渐显衰竭,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰 | 呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音低钝,心律不齐 |
3.三凹征的表现:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时有明显凹陷。
4.减轻或消除喉头水肿常用:肾上腺皮质激素。
5.喉梗阻患儿行气管切开术的指征:经治疗后仍严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻者。
6.急性感染性喉炎患儿最主要的护理问题:低效性呼吸型态、有窒息的危险。
7.能使急性感染性喉炎患儿呼吸道通畅的滴鼻溶液是:1%~3%麻黄碱。
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