执业护士《专业实务》知识点(48)

执业护士《专业实务》知识点(48)

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原发性肝癌的病理

1.大体形态分类

肝癌多位于右叶。大体形态分为巨块型、结节型、弥漫型，以巨块型最多见，弥漫型预后最差。

2.组织学分类

组织学分肝细胞型、胆管细胞型、混合型，肝细胞型占90%.

3.转移途径

①血行转移

肝内血行转移最早且最常见。若门静脉的分支有瘤栓阻塞，可引起门静脉高压的各种表现。在肝外转移中，转移至肺的几近半数，其次为骨，也可转移至肾、脑、皮肤等。

②淋巴转移

转移到肝门淋巴结的最多，也可到胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。

③种植转移

少见，从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处，引起血性腹水、胸水。如种植在盆腔，可在卵巢形成较大肿块。

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