执业护士考试《专业实务》真题(50)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-07

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执业护士考试《专业实务》真题(50)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A3/A4型题(在ABCDE五个选项中,选择你认为最合适的答案,正确答案只有一个,请谨慎选择)

111、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

首先考虑该患者发生了( )

A 发热反应

B 溶血反应

C 过敏反应

D 超敏反应

E 急性肺水肿

112、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )

A 密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

B 减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C 停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D 停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E 停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

113、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )

A 采用双人核对法

B 输注前轻摇血袋

C 直接缓慢输注血小板

D 血液内不能加入其他药物

E 记录输注时间及血型、血量

114、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以"晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查"急诊收入院。有猝死家庭史。

入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉"头晕、胸闷",但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )

A 床铺不舒服

B 环境陌生

C 担心会突发死亡

D 不习惯熄灯睡觉

E 不习惯与陌生人同住

115、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以"晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查"急诊收入院。有猝死家庭史。

对其进行健康指导,错误的做法是( )

A 解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

B 避免屏气用力

C 若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

D 如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁

E 保持二便通畅

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点击查看答案111、答案:C 解析:输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克 。 112、答案:B 解析:根据过敏反应的程度给予对症处理 。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物 。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物 。 113、答案:C 解析:输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应 。 114、答案:C 115、答案:C 解析:患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生 。
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