临床执业医师《医学微生物学》基础知识（18）

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第十八单元 支原体

第一节 生物学性状

支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。细胞膜含胆固醇，可通过除菌滤器，二分裂繁殖，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。

支原体的营养要求比一般细菌高，培养基中必须加入10%.20%的小牛血清。一般在pH 7.8—8.O间长生，低于7.0则死亡。但溶脲脲原体适于pH 6.5。支原体生长缓慢，在琼脂含量较少的固体培养基上孵育2～3天后出现菌落。典型的菌落呈荷包蛋样。在液体培养基中支原体的生长量较少，一般不易见到浑浊。支原体可在细胞培养中生长，是污染细胞培养的一个重要因素。

支原体与细菌L型的区别：

支原体：①在遗传上与细菌无关;②在任何情况下，不能变成细菌;③生长慢，菌落小，直径0.1一O.3 mm;④液体培养时浑浊度极低;⑤除无胆甾原体外，生长时需要胆固醇。

细菌L型：①在遗传上与原菌相关;②在无诱导因素作用下，易回复为原菌;③菌落稍大，直径0.5—1.0 mm;④液体培养时浑浊度低，可粘附于管壁或沉于管底;⑤不一定需要胆固醇。

第二节 主要病原性支原体

一、肺炎支原体

引起人类原发性非典型性肺炎，非细菌性肺炎的1/2是由它引起的。主要经飞沫感染，大多发生于夏末秋初，发病率以5～l5岁的青年最高。

二、溶脲脲原体

在非淋菌性尿道炎中，除衣原体外，溶脲脲原体是一个重要病原体。此外，溶脲脲原体可通过胎盘感染胎儿，引起早产、死胎和新生儿呼吸道感染;溶脲脲原体尚可引起不孕。

除衣原体外溶脲脲原体占第二位。溶脲当然和泌尿有关。

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