中医执业医师《中医诊断学》复习要点(6)

报名入口来源:中国教育在线 2020-09-25

中医执业医师《中医诊断学》复习要点(6)

疾脉主病

疾脉。快于数而疾。呼吸之间脉七至(滑氏) 。

【体状诗】疾为急疾,数之至极;七到八至,脉流薄疾。

【主病诗】疾为阳极。阴气欲竭;脉号离经,虚魂将绝;渐进渐疾,且多殒灭。

左寸居疾,勿戢(戢:收敛)自焚;右寸居疾,金被火乘。左关疾也。肝阴已绝;右关疾也,脾阴消竭。左尺疾今,涸辙(涸辙:出自成语“涸辙之鲋”,喻处于困境,亟待援助)难濡;右尺疾兮,赫曦(赫曦:光明盛大貌)过极。

气不摄血证

气不摄血证,又称气虚失血证,是指气虚不能统血而见失血的证候,也是气虚与失血并见的证候。多由久病、劳倦、脾虚等导致气虚,气虚不能统摄血液的运行,导致血溢脉外;或由于慢性失血,气随血耗,转而气虚不能摄血所致。

主要临床表现:吐血,便血,崩漏,皮下瘀斑,气短,倦怠乏力,面色白而无华,舌淡,脉细弱等。

病机分析:本证以出血和气虚证共见为诊断依据。气为血帅,其能统摄血液使其能正常循行于经脉之中。如气虚统摄无权,致使血液离经外溢,故见出血证。如吐血、便血、皮下瘀斑,在妇女则出现崩漏;

气虚则出现气短、倦怠乏力,血虚则面色无华。舌淡,脉细弱是气血皆虚之象。

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