中医执业医师《中药学》复习要点（28）

中医执业医师《中药学》复习要点（28）

第二十八章 拔毒化腐生肌药

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◆含义：拔毒化腐、生肌敛疮

◆功效应用：

◇拔毒化腐生肌：疮疡溃后，脓出不畅

腐肉不去、难生肌愈合

◇兼解毒明目退翳：目赤肿痛、目生翳膜

◆使用方法：

◇研末外撒、香油调敷、膏药敷贴、药捻、

点眼、吹喉、滴鼻、滴耳

◆使用注意：

◇多剧毒，严格剂量、用法、炮制、制剂

炉甘石、硼砂

炉甘石：甘，平。归肝、胃经。

硼砂：甘，咸，凉。归肺、胃经。

◆共同点：

◇解毒防腐：目赤翳障。刺激性小，眼科常用

◇注：外用适量，水飞点眼，研末撒布、调敷

◆不同点：

◇炉甘石：力缓，擅解毒明目退翳

●收湿止痒敛疮：溃疡不敛、湿疮湿疹

◇硼砂：清热解毒较好：咽痛口疮

●内服：清肺化痰：痰热咳嗽

●注：内服入丸散服，1.5～3g

升药、轻粉

升药：辛，热。有大毒。归肺、脾经。

轻粉：辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。

◆共同点：

◇水银制剂

◆不同点：

◇升药：

●拔毒化腐：痈疽溃后，脓出不畅

腐肉不去、新肉难生

●注：

○只外用，不内服

○外用适量，不用纯品，不可大量持续

○中病即止

◇轻粉：

●外用：攻毒杀虫敛疮

●内服：逐水通便

砒石、铅丹

砒石：辛，大热。有大毒。归肺、肝经。

◆外用：

◇攻毒杀虫、蚀疮去腐：腐肉不脱之恶疮，

瘰疬，顽癣，

牙疳，痔疮

◆内服：

◇劫痰平喘：寒痰哮喘

◇截疟：疟疾

◆注：

◇外用适量，研末撒敷、膏药、药捻

◇内服一次0.002～0.004g，入丸、散

◇孕妇忌服

◇不作酒剂

◇忌火煅

铅丹：辛，微寒。有毒。归心、肝经。

◆外用：

◇拔毒生肌、杀虫止痒：疮疡溃烂、疥癣、湿疹瘙痒、

狐臭、酒齄鼻

◆内服：惊痫癫狂、疟疾

◆注：

◇外用适量，研末撒布、熬膏贴敷

◇内服每次0.3～0.6g，入丸、散