中医执业医师《中药学》复习要点（26）

中医执业医师《中药学》复习要点（26）

第二十六章 涌吐药

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◆含义：促使呕吐，治毒物、宿食、痰涎等

停滞在胃脘或胸膈以上所致病证

◆性能特点：

◇性味：酸、苦、辛

◇归经：胃

◆功效应用：

◇涌吐毒物、宿食、痰涎

●误食毒物，停留胃中，未被吸收

●宿食不化，尚未入肠，脘部胀痛

●痰涎壅盛，阻于胸膈、咽喉，呼吸喘促

●痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂

◆使用注意：

◇峻猛有毒，易伤正气，只宜气壮邪实之证

◇中病则止，不可连服、久服

◇小量渐增

◇饮热水助药力，或翎毛探喉以助涌吐

◇忌用：体虚、老人、小儿、胎前产后、

失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳

◇呕吐不止，当及时解救

◇吐后当休息，不宜马上进食

◇胃肠恢复后饮流质、易消化食物，以养胃气

◇临床少用：峻猛，反应强烈、痛苦

常山、瓜蒂、胆矾

常山：苦、辛，寒。有毒。归肺、心、肝经。

瓜蒂：苦，寒。有毒。归胃经。

胆矾：酸、涩、辛，寒。有毒。归肝、胆经。

◆共同点：

◇涌吐：毒物、宿食、痰涎

◇注：体虚、孕妇不宜

◆不同点：

◇常山：善治胸中痰饮

●截疟：疟疾，治疟要药

◇瓜蒂：善治风痰癫痫

●祛湿退黄：湿热黄疸

●注：吐血、咯血、上部无实邪忌服

◇胆矾：善治喉痹、癫痫

●解毒收湿：风眼赤烂、口疮、牙疳(外用)

●祛腐蚀疮：肿毒不溃、胬肉疼痛(外用)