中医执业医师《中医儿科学》复习要点（12）

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第十二单元 积滞

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积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。

证治分类：

1.乳食内积

证候：食欲不振，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满、疼痛拒按，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，大便酸臭，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑或指纹紫滞。

治法：消食化积，导滞和中。

主方：保和丸加减。

常用药：焦山楂、焦神曲、炒麦芽、炒谷芽、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。

2.脾虚夹积

证候：不思进食，食则饱胀，腹满喜按，大便便溏酸臭、夹有不消化食物，面色萎黄，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔白腻，脉缓无力。

治法：健脾助运，消食化滞。

主方：健脾丸加减。

常用药：党参、白术、茯苓、陈皮、炒麦芽、焦山楂、焦神曲、枳实。