2020临床助理医师模拟练习(8)

2020临床助理医师模拟练习(8) 

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1、肠内营养优点是

A、简化了营养液输注程序

B、减少了营养液的污染机会

C、可使肠道休息，有利于病人康复

D、营养液直接入血，有利于代谢

E、保护了肠道屏障功能，防止细菌移位

2、肠内营养并发症有关的论述错误的是

A、适用于胃肠功能正常的患者

B、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂

C、肠内营养制剂均有特殊气味

D、多数患者易导致误吸

E、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻

3、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A、误吸

B、腹胀、腹泻

C、肠炎

D、肠道细菌移位

E、胆囊结石

4、下述关于肠外营养说法有误的是

A、葡萄糖是肠外营养的主要能源物质

B、脂肪乳剂是肠外营养的重要能源

C、人血白蛋白是肠外营养的唯一氮源

D、肠外营养时需适当补充钾、钠、钙镁等电解质

E、肠外营养输入途径可由周围静脉或中心静脉导管输入

5、长期采用全胃肠外营养，理想静脉为

A、颈内或锁骨下静脉

B、颈外静脉

C、头静脉

D、大隐静脉

E、上肢静脉

6、常用的静脉营养液不包括

A、脂肪乳剂

B、复方氨基酸溶液

C、维生素溶液

D、低分子右旋糖酐

E、无机盐溶液

7、关于肠外营养制剂中复方氨基酸溶液错误的是

A、有平衡型和特殊型

B、平衡氨基酸溶液含8种必须氨基酸

C、平衡氨基酸专用于不同疾病

D、是肠外营养唯一氮源

E、其配方复合人体合成代谢需要

8、下述关于肠外营养常用制剂有误的是

A、乳剂的能量密度大

B、平衡氨基酸溶液适用于大多数患者

C、有机磷制剂为甘油磷酸钠

D、葡萄糖制剂现已不再单一使用

E、10%乳剂溶液含热量10kcal/ml

二、A2

1、患者女性，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需要的基本热量为

A、1035kcal

B、1625kcal

C、2560kcal

D、1235kcal

E、755kcal

2、患者男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于

A、糖代谢紊乱导致肝功能损害

B、复合伤导致肝功能失代偿

C、输血所致血管内溶血

D、电解质紊乱导致肝功能损害

E、药物中毒导致肝功能损害

3、患者男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 首先考虑的诊断是

A、肺部感染

B、高渗性非酮症昏迷

C、咽喉部感染

D、气胸

E、导管性脓毒症