执业护士实践能力知识点(149)

执业护士实践能力知识点(149)

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(1)手术前准备

1)检查手术室内各种用品是否齐全，设施设备是否完善。

2)接病人时注意核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式等。

3)在工作过程中 ，根据实际情况，可向病人做有关术前指导等。

4)协助麻醉并建立静脉输液通道。

5)按手术要求安置病人的手术体位，无论取何种手术体位，其要求是便于手术操作，手术区显露充分，不影响呼吸和循环功能，避免肢体神经和血管受压，尽量使病人舒适安全。常用手术体位有：

仰卧位：适用于胸、腹部手术;

****手术位：适用于****、腋部手术;

颈仰卧位：适用于颈部手术;

侧卧位：半侧卧，适用于胸腹联合手术、食道癌手术;90°侧卧,手术台腰桥抬高，适用于肾手术;90°侧卧，适用于胸腔手术;

俯卧位：适用于脊柱和背部手术;

截石位：适用于会阴部、肛门及尿道手术。

6)协助手术者作病人皮肤消毒，帮助手术人员穿好手术衣，与手术护士共同清点器械、敷料、缝针等。并作记录签名。

(2)手术中配合：

①监督各类人员遵守无菌规则和管理制度;

②密切观察手术进展情况，及时供应台上需用物品，执行口头医嘱并记录，协助麻醉师观察病情，配合抢救，保证输液、输血;

③关闭体腔前，与手术护士共同清点器械、敷料等物。

(3)手术后整理：

①协助手术人员包扎伤口，清点病人随身带来的物品;

②与麻醉者一起送病人回病房、交班;

③整理手术间，室内物品归原处，进行日常清洁消毒工作。

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