执业护士《实践能力》考前复习小知识174

执业护士《实践能力》考前复习小知识174

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

2020年护士执业考试已经成为过去式，明年的考试也紧随其后，抓住机会，未雨绸缪是获取好成绩的关键。因此考试知识点的积累仍然不能停。在背诵和记忆的过程中，不只是查漏补缺，也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。

强心甙中毒的表现主要有：

①胃肠道症状;

②神经症状;

③视觉症状;

④心脏征象，包括心肌收缩力受抑制而使心力衰竭症状加重和发生各种心律失常，这是应用强心甙时中毒致死的主要原因。

发生强心甙中毒后，应立即停药，并停用排钾性利尿剂。一般轻度中毒在停药后数天可自行消失，如消化道、神经和视觉症状，偶发的室早及Ⅰ度房室传导阻滞等。严重的心律失常必须予以积极处理，否则可危及生命。

3.急性肺水肿的治疗

① 体位，取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量。

② 吸氧、鼻导管或面罩给氧，为消除泡沫，可使氧气通过40%的酒精后再吸入。

③ 吗啡10mg皮下或肌肉注射，扩张小动脉和小静脉，减轻心脏的负荷，抑制浅而速的呼吸，改善通气和换气功能。

④ 快速利尿，速尿40mg～80mg稀释后静注，使血液重新分布并对肺部液体的转移有效。

⑤ 强心，西地兰(毛花甙C)0.2mg～0.4mg稀释后静注，加强心肌收缩力。

⑥ 血管扩张剂，以扩张小血管、减轻心脏负荷。用硝酸甘油0.6mg舌下含服，以缓解肺淤血。亦可用硝酸甘油5mg加5%的葡萄糖液250ml静脉点滴。或采取强力血管扩张剂：用硝普钠以16μg/分的速度开始作静滴，并在密切观察血压、心率等情况下逐渐加大剂量。发作时血压高者尤其适用，如有低血压，则宜与多巴胺合用。

⑦ 平喘，氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射。

⑧ 纠正代谢性酸中毒。

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