执业护士考试高频知识点拨——损伤/中毒病人护理(1)
报名入口来源:中国教育在线 2020-07-28
执业护士考试高频知识点拨——损伤/中毒病人护理(1)
创伤病人的护理
1.闭合性损伤:挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤。
2.开放性损伤:擦伤、刺伤、切割伤、裂伤、撕脱伤、火器伤。
3.创伤愈合类型:
(1)一期愈合:组织修复以原来细胞为主,创缘对合整齐、愈合快、功能良好。
(2)二期愈合:以纤维组织修复为主,愈合时间长、瘢痕明显、功能欠佳(见于创伤大、坏死多、并发感染的伤口)。
4.影响修复因素:局部因素(伤口感染)和全身性因素(营养不良)。
5.临床表现
(1)局部表现:疼痛、肿胀和瘀斑、功能障碍、伤口出血。
(2)全身表现:发热、生命体征改变、口渴、尿少、乏力等。
(3)并发症:急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡。
6.治疗原则
(1)积极抗休克、保护器官功能、加强营养支持、预防继发性感染和破伤风等。
(2)伤后6~8小时内清创术、伤后12小时内使用破伤风抗毒素。污染较轻、头面部的伤口、早期已应用有效抗生素等情况,清创缝合的时限可延长至伤后12小时。
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