执业护士考试《专业实务》模拟试题(21)
报名入口来源:中国教育在线 2020-07-29
单选题
执业护士考试《专业实务》模拟试题(21)
1. 张某,在输血过程中主诉头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。护理体检:脉搏细速,血压下降。首先应考虑:
A.发热反应
B.过敏反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.空气栓塞
2. 患者,男,30岁,青霉素皮试1min后出现胸闷、心慌、气急、皮肤瘙痒,大汗淋漓,血压85/55mmHg。首先应采取的措施是:
A.氧气吸入
B.立即皮下注射去甲肾上腺素
C.立即注射盐酸肾上腺素
D.静脉注射地塞米松
E.应用呼吸兴奋剂
3. 脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行:
A.12小时
B.4小时
C.6小时
D.72小时
E.48小时
4. 患者,男,50岁。车祸导致昏迷。为该病人置胃管,方法叙述不妥的是:
A.插管前协助病人去枕平卧
B.协助病人头后仰
C.润滑胃管前端
D.当管插至15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作应迅速
5. 关于无菌持物钳使用错误的是:
A.使用时钳端向下不可向上
B.远处取物时,需要将容器一起移至操作处,就地使用
C.一般病房每周清洗、消毒一次,更换消毒液
D.可夹取油纱布,但不可换药或消毒皮肤
E.干式保存4小时
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点击查看答案1.【答案】D。解析:该患者输血过程中出现头胀痛、腰背部剧痛、血压下降等表现,提示患者发生了溶血反应。溶血反应分为3个阶段:第一阶段表现为头胀痛、腰背部剧烈疼痛;第二阶段表现为血红蛋白尿,尿液呈酱油色,患者血压下降等;第三阶段表现为肾功能衰竭,表现为少尿、无尿等,严重者可导致死亡。
2.【答案】C。解析:该患者出现了青霉素过敏性休克,首选药是盐酸肾上腺素。
3.【答案】C。解析:早期溶栓治疗是指6小时内采取溶栓治疗。
4.【答案】E。解析:昏迷患者无法配合做吞咽动作,所以当管插至15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄。
5.【答案】D。解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。
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