执业护士考试《专业实务》模拟试题(177)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-12
单选题
执业护士考试《专业实务》模拟试题(177)
1、有关收集资料的描述,下列各项错误的是
A.收集资料是护理评估的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是在患者刚入院时进行的
D.收集资料是由护士来完成的
E.收集资料应全面、准确
2、下列属于患者客观资料的是
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
3、患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,意识不清入院,患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
4、患者女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿罗音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
5、患者女,70岁,因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适,该患者目前存在的护理问题是
A.腹胀:由便秘引起
B.腹胀:与卧床有关
C.急性心肌梗死:心肌缺血缺氧
D.便秘:与活动量减少有关
E.活动减少:引起便秘
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点击查看答案1、答案:C
解析:收集资料属于评估中的内容,贯穿于整个护理过程。
2、答案:E
解析:客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
3、答案:E
解析:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,心率116次/分,可判断患者出现了休克,故首要的护理诊断是体液不足。
4、答案:D
解析:阅读患者查体记录收集资料属于查阅。
5、答案:D
解析:患者绝对卧床休息,现4天未排大便,故患者目前护理问题为便秘:与活动量减少有关。
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