课后练习题第二章——高血压病人的护理(8)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-18
单选题
课后练习题第二章——高血压病人的护理(8)
二、A2
16、患者男性,55岁,高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:浅昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是
A、晕厥
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑栓塞
17、患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是
A、早期发生
B、晚期发生
C、早期与晚期均可发生
D、无靶器官损害期
E、靶器官损害期
18、患者男性,40岁,出差办事,熬了一天一夜,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。此患者产生高血压危象的诱发因素是
A、超重
B、劳累
C、饱餐
D、脱水
E、出血
19、患者,男性,69岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A、测直肠温,测上肢血压
B、测口温,测上肢血压
C、测腋下温,测右上肢血压
D、测腋下温,测左下肢血压
E、测直肠温,测左上肢血压
20、患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压。测量血压的最佳时段是
A、服用降压药前
B、服用降压药后
C、两次服用降压药之间
D、服用降压药半小时后
E、服用降压药两小时后
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点击查看答案16、【正确答案】 B
【答案解析】 脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。
患者长期高血压病史,再加上有脑出血症状,故可以判断患者高血压产生并发症——脑出血。
17、【正确答案】 C
【答案解析】 高血压危象在高血压早期与晚期均可发生。
18、【正确答案】 B
【答案解析】 高血压危象的诱发因素有紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。根据题干提供症状,可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。
19、【正确答案】 C
【答案解析】 精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。
20、【正确答案】 E
【答案解析】 高血压患者测血压时间最好选清晨或服药后2~6小时(可根据患者服用短效、中效、长效的降压药而定时间),此时测血压反映的情况比较真实。
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