课后练习题第二章——冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理(2)

报名入口来源：中国教育在线　2020-08-18

单选题

课后练习题第二章——冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理(2)

一、A1

8、急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、观察有无出血倾向

B、配血备用

C、准备鱼精蛋白和维生素K1

D、尽量肌内注射，少用静脉注射

E、密切注意凝血时间

9、急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是

A、勤翻身，以防压疮

B、给予少量清淡流质饮食

C、限制探视

D、持续鼻导管吸氧，每分钟4～6L

E、防止情绪激动

10、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是

A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通

B、饮食应低钠、低脂、少量多餐

C、限制探视

D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠

E、备好急救药品和仪器

11、急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是

A、利多卡因

B、美西律(慢心律)

C、苯妥英钠

D、胺碘酮

E、普罗帕酮

12、急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

A、ALP

B、CPK

C、LDH

D、ALT

E、CK-MB

13、急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于

A、V1、V2、V3导联

B、V3、V4、V5导联

C、V5、V6导联

D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

E、Ⅰ、Ⅱ、aVL导联

14、急性心肌梗死急性期的“损伤型”心电图改变主要表现在

A、R波电压降低

B、异常Q波

C、T波直立高耸

D、ST段抬高

E、T波对称性

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点击查看答案8、【正确答案】 D 【答案解析】急性心肌梗死溶栓治疗时，尿激酶(UK)在30分钟内静脉滴注150万～200万U;链激酶(SK)、重组链激酶(rSK)在1小时内静脉滴注150万U，应用链激酶须注意有无过敏反应，如寒战、发热等。 9、【正确答案】 A 【答案解析】急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。 10、【正确答案】 D 【答案解析】急性心肌梗死患者应食用富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。 11、【正确答案】 A 【答案解析】急性心肌梗死发生室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射;发生室颤时立即实施电复律;对房室传导阻滞等缓慢心律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。 12、【正确答案】 E 【答案解析】肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。 13、【正确答案】 D 【答案解析】 ST段抬高性心肌梗死的定位和范围可根据出现特征性改变的导联数来判断：V1～V5导联示广泛前壁心肌梗死，V1、V2、V3导联示前间壁心肌梗死，V3～V5导联示局限前壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心肌梗死，Ⅰ、aVL导联示高侧壁心肌梗死，V7～V8导联示正后壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联伴右胸导联ST段抬高，可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标。 14、【正确答案】 D 【答案解析】急性心肌梗死急性期可见：(1)ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤)，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;(2)宽而深的Q波(反映心肌坏死)，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;(3)T波倒置(反映心肌缺血)，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。

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