课后练习题第二章——冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理(4)

报名入口来源：中国教育在线　2020-08-18

单选题

课后练习题第二章——冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理(4)

一、A1

22、控制心绞痛发作的首选药物是

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、地西泮

B、双嘧达莫

C、硝酸甘油

D、复方丹参

E、阿司匹林

23、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是

A、胸骨后疼痛史

B、心电图

C、血清心肌酶

D、超声心动图

E、选择性冠状动脉造影

24、不属于冠心病的临床类型是

A、隐匿型

B、心绞痛型

C、肥厚型心肌病型

D、心肌梗死型

E、猝死型

25、急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A、心源性休克

B、室性期前收缩(期前收缩)

C、心前区疼痛

D、呼吸困难

E、腹痛、腹泻

26、室性心动过速最常见的病因是

A、心脏瓣膜病

B、冠心病

C、心肌病

D、心肌炎

E、感染性心内膜炎

27、动脉粥样硬化不可控制的病因是

A、年龄

B、血脂异常

C、糖尿病

D、高血压

E、肥胖

28、典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

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点击查看答案22、【正确答案】 C 【答案解析】心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。 23、【正确答案】 E 【答案解析】选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。一般认为，管腔直径减少70%～75%以上会严重影响冠脉血供，50%～70%也具有一定临床意义。本检查具有确诊价值，并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。 24、【正确答案】 C 【答案解析】根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度，1979年WHO将本病分为以下五种类型： (1)无症状性心肌缺血：亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状，而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现(ST段压低、T波低平或倒置)，或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。 (2)心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。 (3)心肌梗死：由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。 (4)缺血性心肌病：临床表现与原发性扩张型心肌病类似，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。 (5)猝死：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。 25、【正确答案】 C 【答案解析】疼痛：是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。 26、【正确答案】 B 【答案解析】室上性心动过速可发生在无明显器质性心脏病的病人，也可见于风心病、冠心病、甲状腺功能亢进、慢性肺部疾病、洋地黄中毒等病人。室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人，最常见于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，亦有个别发生于无器质性心脏病者。 27、【正确答案】 A 【答案解析】本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见，对健康危害甚大，为老年人主要病死原因之一。 B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖这些都是人们可以预防的，但是年龄是没办法控制的。 28、【正确答案】 A 【答案解析】本题考查了典型心绞痛发作的诱发因素，常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。

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