课后练习题第一章——水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(1)

报名入口来源：中国教育在线　2020-08-18

单选题

课后练习题第一章——水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(1)

一、A1

1、低钾血症者补钾应遵循的原则，描述正确的是

A、尽量口服10%氯化钾溶液，不能口服者可静脉推注

B、补钾量为氯化钾6～8g/d

C、补钾速度不宜超过40mmol/h

D、尿量超过40ml/h方可补钾

E、补液中钾浓度不宜超过20mmol/L

2、静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

3、低血钾症最早出现的症状为

A、肌无力

B、呕吐

C、多尿

D、心律失常

E、昏迷

4、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

5、大面积烧伤病人最先发生的是

A、水肿

B、水中毒

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、高渗性脱水

6、高钾血症是血清钾大于

A、4.5mmol/L

B、5.5mmol/L

C、6.5mmol/L

D、7.5mmol/L

E、8.5mmol/L

7、低钾血症患者可出现

A、反常性酸性尿

B、反常性碱性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

E、正常性碱性尿

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点击查看答案1、【正确答案】 D 【答案解析】 (1)尽量口服补钾：常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服，对不能口服者可经静脉滴注。 (2)禁止静脉推注钾。 (3)见尿补钾：一般以尿量超过40ml/h方可补钾。 (4)总量限制：补钾量为氯化钾3～6g/d。 (5)控制补钾浓度：补液中钾浓度不宜超过40mmol/L。 (6)滴速勿快：补钾速度不宜超过20mmol/h。 2、【正确答案】 C 【答案解析】 10%氯化钾溶液代表100ml溶液含10g氯化钾，而补液中钾浓度不超过40mmol/L(氯化钾3g/L)，即500ml补液中含氯化钾量为1.5g，需要10%氯化钾量为1.5×100÷10=15ml，本题选C。 3、【正确答案】 A 【答案解析】低血钾症最早出现的症状为肌无力。 4、【正确答案】 D 【答案解析】急性水中毒时，由于中枢神经系统细胞水肿和颅内压增高，脑脊液压力也增加，故神经精神症状出现最早而且突出，严重病例可发生脑疝而导致呼吸心跳停止。 5、【正确答案】 D 【答案解析】大面积烧伤病人丢失大量血浆，血浆属于等渗液体，故最先发生的是等渗性脱水。 6、【正确答案】 B 【答案解析】高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L。 7、【正确答案】 A 【答案解析】当血清钾浓度降低时，肾小管上皮细胞内钾移到细胞外，细胞外液的H+移到细胞内，以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低，H+浓度升高，故向管腔中排钾减少而排氢增多，HCO3-回收增多，此时，尿液呈酸性，出现酸性尿。由于低钾血症可产生碱中毒，碱中毒时一般应出现碱性尿，而此时出现的为酸性尿，故称为反常性酸性尿。

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