课后练习题第三章——消化性溃疡病人的护理(3)

报名入口来源：中国教育在线　2020-08-19

单选题

课后练习题第三章——消化性溃疡病人的护理(3)

一、A1

15、4-腹壁明显紧张，甚至强直硬如木板可见于

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、急性胃穿孔

B、结核性腹膜炎

C、慢性肝炎

D、腹腔肿瘤

E、脾肿大

16、4-某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症为

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血

17、4-柏油样大便见于

A、十二指肠溃疡出血

B、溃疡性结肠炎

C、痢疾

D、结肠癌

E、胃穿孔

18、4-严重呕血病人饮食护理正确的是

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

19、4-严重呕血病人应暂禁食

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、1～2小时

E、8～24小时

20、4-有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

A、有黑便不一定有呕血

B、有呕血常伴黑便

C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

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点击查看答案15、【正确答案】 A 【答案解析】急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。 16、【正确答案】 A 【答案解析】幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%～4%的病例，主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。 17、【正确答案】 A 【答案解析】柏油样粪便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮。以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便，胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛，伴有肠麻痹，常常无排便、排气。 18、【正确答案】 A 【答案解析】严重呕血病人一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24小时给予温流质饮食;消化性溃疡小量出血，一般不需禁食，可摄入少量流质饮食，以中和胃酸，减少饥饿性胃肠蠕动，有利止血;食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。 19、【正确答案】 E 【答案解析】如为消化性溃疡引起的严重呕血，可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。 20、【正确答案】 E 【答案解析】上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。黑便是消化道出血必有的症状，无论其出血部位是在幽门以上或之下。是否呕血主要取决于出血量的多少和出血部位，一般胃内储积血量大于250～300ml可引起呕血。出血量较小时可仅有黑便，而无呕血。血液受胃酸作用而形成正铁血红素，因此，呕出的血液呈褐色或咖啡色。黑便是由于血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮，称柏油样粪便。

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