课后练习题第三章——肝硬化病人的护理(1)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-20
单选题
课后练习题第三章——肝硬化病人的护理(1)
一、A1
1、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是
A、直肠下段肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底食管下段交通支
E、肠系膜交通支
2、肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在
A、1.0~2.0g
B、2.0~3.0g
C、3.0~4.0g
D、4.0~5.0g
E、5.0~6.0g
3、肝硬化患者内分泌功能异常主要是
A、雄激素增多
B、雌激素增多
C、肾上腺皮质激素增多
D、雌激素减少
E、甲状腺激素减少
4、肝硬化腹水患者的腹水性质是
A、渗出液
B、漏出液
C、血性液
D、脓性液
E、乳糜液
5、肝硬化腹水患者,每日进水量限制在
A、1500ml
B、1000ml
C、800ml
D、500ml
E、300ml
6、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是
A、应用利尿剂
B、甘露醇导泻
C、腹腔穿刺放腹水
D、定期输新鲜血
E、腹水浓缩回输
7、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液
A、生理盐水
B、生理盐水+醋
C、肥皂水
D、清水
E、温水
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点击查看答案1、【正确答案】 D
【答案解析】 门静脉系统与腔静脉系统之间存在四个交通支:①胃底、食管下段交通支;②直肠下段、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支,正常时闭锁或很细小,当门静脉高压时,交通支开放,引起一系列表现:脾肿大、脾功能亢进、交通支扩张、腹水。
胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近,出现门脉高压时,其最早出现曲张。其出现曲张表现也直接提示了门脉高压的存在。此题选择答案D。
2、【正确答案】 A
【答案解析】 限盐在1~2g/d,进水量限在1000ml/d左右。
3、【正确答案】 B
【答案解析】 肝硬化患者内分泌功能异常主要表现为肝对雌激素灭活能力减退,导致雌激素在体内增多,通过负反馈机制,抑制腺垂体功能,促进腺垂体激素分泌减少,男性患者可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等;女性有月经失调、闭经等。并可见肝掌和蜘蛛痣。
4、【正确答案】 B
【答案解析】 肝硬化腹水患者的腹水是由于门脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成。故腹水性质为漏出液。
5、【正确答案】 B
【答案解析】 肝硬化腹水患者须限制水的入量,以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。一般无显著低钠血症者,每日进水量限制在1000ml左右。
6、【正确答案】 E
【答案解析】 腹水浓缩回输时,先放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效循环血容量,并能改善肾血液循环,对顽固性腹水的治疗是一种较好的方法。
7、【正确答案】 C
【答案解析】 肥皂水为碱性,应用其灌肠可使肠道碱化,利于氨的吸收,加重肝性肺病。
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