课后练习题第三章——肠梗阻病人的护理(4)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-20
单选题
课后练习题第三章——肠梗阻病人的护理(4)
二、A2
7、患儿女,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、肠蛔虫症
C、肠套叠
D、肠扭转
E、肠道畸形
8、病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为
A、机械性肠梗阻
B、急性阑尾炎
C、麻痹性肠梗阻
D、胃溃疡
E、绞窄性肠梗阻
9、女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是
A、闻及振水音
B、肠鸣音亢进
C、肠鸣音消失
D、移动性浊音阳性
E、闻及血管杂音
10、女,35岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是
A、血白细胞明显升高
B、腹部平片可见多个液气平面
C、血生化检查示电解质紊乱
D、血气分析示血氧分压降低
E、腹腔穿刺抽出血性物
11、男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠换位征。患者发病最可能的诱因是
A、饥饿时运动
B、饱餐后卧床
C、饱餐后剧烈活动
D、腹部外伤后
E、腹腔手术后
12、女,49岁。剖腹产术后并发粘连性肠梗阻。查:脉搏130次/分,血压70/50mmHg。患者宜采取的卧位是
A、半卧位
B、仰卧位头转一侧
C、平卧位
D、侧卧位
E、头低卧位
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点击查看答案7、【正确答案】 C
【答案解析】 果酱样便:为血和黏液混合的红色黏胨样粪便,像红果酱样,有时为深红色的血水,并伴有阵发性哭闹,频繁呕吐,面色苍白等症状,这常见于肠套叠(2岁以下小儿最多见)。
8、【正确答案】 E
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
9、【正确答案】 C
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。
10、【正确答案】 E
【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波,麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。肠梗阻时,如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。
11、【正确答案】 C
【答案解析】 考察肠梗阻的病因和分类。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。
12、【正确答案】 B
【答案解析】 肠梗阻病人应该避免呕吐引起窒息,因此,病人呕吐时,应协助其坐起或将头偏向一侧,题干提示患者产生休克,综合考虑选项B最合适。
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