第九章——子宫内膜异位症病人的护理
报名入口来源:中国教育在线 2020-09-02
单选题
第九章——子宫内膜异位症病人的护理
1、35岁已婚妇女,近年来,月经周期30~32天,月经持续10~15天,经量时多时少。基础体温呈双相,为明确诊断需行刮宫术,时间应在
A、月经来潮前1周
B、月经来潮12小时内
C、月经第3天
D、月经第5天
E、月经来潮24小时内
2、患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能,护士告知刮宫时间应在月经来潮
A、后72小时
B、后48小时
C、前2周
D、后24小时
E、后12小时
3、患者女性,39岁,继发痛经进行性加重,非月经期下腹痛,妇科检查:可触及较大异位囊肿及子宫粘连的肿块。医生诊断为:子宫内膜异位症。该患者最佳的诊断方法是
A、超声波检查
B、C125值测定
C、腹腔镜检查
D、宫腔镜检查
E、阴道镜检查
4、患者女性,38岁,体检时发见子宫脱出,膀胱及直肠膨出。诊断为子宫脱垂,患者非常紧张询问护士,护士告知与发生子宫脱垂无关的是
A、多产
B、产伤
C、产后过早参加体力劳动
D、习惯性便秘
E、手取胎盘
5、患者,女性,27岁,产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是
A、B超检查
B、经静脉输注抗生素
C、局部用药
D、切开引流
E、患侧停止哺乳
6、患者,女性,31岁,哺乳期急性乳腺炎。查体:体温38.5℃,左乳房红、热,肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是
A、暂停哺乳
B、吸净积乳
C、全身使用抗生素
D、切开引流
E、局部热敷
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点击查看答案1、【正确答案】 D
【答案解析】月经来潮第5天进行诊断性刮宫术,除了刮出子宫内膜送检,主要用于月经量多且时间长的患者,起到止血作用。
2、【正确答案】 E
【答案解析】在月经来潮后12小时刮取子宫内膜送病理检查。经子宫内膜检查可以看出本次月经有无排卵,黄体功能是否正常,还可诊断有无子宫内膜结核和其他的炎症。以上这些有可能是不孕的原因,以便针对病因治疗。
3、【正确答案】 C
【答案解析】目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。
4、【正确答案】 E
【答案解析】分娩时,过早下迸、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健,这些组织的“产伤”恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素。产后如经常仰卧,由于支持组织松弛,子宫常向后倾。子宫后倾的结果使子宫轴与阴道轴一致,为子宫脱垂创造了条件。产后如过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位。子宫肌垂常发生于晚年;或在绝经后方始加剧,这是因为年老后,雌激素水平下降,子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。同样道理,体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的妇女,即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂。
5、【正确答案】 D
【答案解析】脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。
6、【正确答案】 D
【答案解析】急性乳腺炎的原则是消除感染、排空乳汁。脓肿未形成前以抗生素药物治疗为主,脓肿形成后应及时切开引流。患者的症状暂时不需要进行切开引流。
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