临床执业医师《药理学》常见考点（29）

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第二十五章 作用于消化系统的药物

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消化系统疾病的治疗药物(drugs affecting gastrointestinal function)很多，主要有：抗消化性溃疡药物、助消化药物、止吐药、泻药、止泻药和利胆药。

第一节 抗消化性溃疡药

一、抗酸药(antacids)—复方制剂

碳酸钙(calcium carbonate)、氧化镁(magnesium oxide)、氢氧化镁(magnesium hydroxide)、三硅酸镁(magnesium trisilicate)、氢氧化铝(aluminum hydroxide)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)

二、抑制胃酸分泌药

(一)H2受体阻断药

西咪替丁(cimetidine，甲氰咪胍)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(famotidine)、尼扎替丁(nizatidine)、罗沙替丁(roxatidine)

(二)H+-K+-ATP酶抑制剂(质子泵抑制药)

奥美拉唑(omeprazole，洛赛克，losec)、兰索拉唑(lansoprazole)、潘多拉唑(pantoprazole)、雷贝拉唑(rabeprazole)

(三)M胆碱受体阻断药

阿托品(atropine)、溴丙胺太林(probanthine)、哌仑西平(pirenzepine)、替仑西平(telenzepine)

(四)胃泌素受体阻断药： 丙谷胺(proglumide)

三、增强粘膜屏障功能的药物

米索前列醇(misoprostol)、恩前列素(enprostil)、硫糖铝(sucralfate)、胶体次枸橼酸铋(colloidal bismuth subcitrate)、替普瑞酮(teprenone)、麦滋林(marzulene)

四、抗幽门螺旋杆菌(Hp)药

1、抗溃疡药：胶体次枸橼酸铋、H+-K+-ATP酶抑制剂、硫糖铝，抗菌作用弱

2、抗菌药物：阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、四环素

第二节 消化功能调节药

一、助消化药：

胃蛋白酶(pepsin)、胰酶(pancreatin)、乳酶生(biofermin)

二、止吐药与胃肠促动药

1、H1受体阻断药：苯海拉明、茶苯海明、美克洛嗪

2、东莨菪碱

3、多巴胺受体阻断药：氯丙嗪、硫乙拉嗪(thiethylperazine)、甲氧氯普胺(metoclopramide)、

多潘立酮(domperidone)、西沙必利(cisapride)

4、5-HT3受体阻断药

昂丹司琼(ondansetron)、格拉司琼(granisetron)、托烷司琼(tropisetron)、多拉司琼(dolasetron)

三、止泻药与吸附药

1、止泻药：阿片酊(opium tincture)、复方樟脑酊(tincture camphor compound)、地芬诺酯(diphenoxylate)、洛哌丁胺(loperamide)、鞣酸蛋白(tannalbin)、次水杨酸铋(bismuth subsalicylate)、次碳酸铋(bismuth subcarbonate)

2、吸附剂：药用碳(medicinal charcoal)、白陶土(kaolin)、矽碳银(agysi-cal)

四、泻药

(一)刺激性泻药(contact cathartics,接触性泻药)

酚酞(phenolphthalein)、比沙可啶(bisacodyl)、蒽醌类(anthraquinones)、大黄(rhubarb)、番泻叶(senna)

(二)渗透性泻药(osmotic laxatives,容积性泻药)

硫酸镁(magnesium sulfate)、硫酸钠(sodium sulfate)、乳果糖(lactulose)、甘油(glycerol)、山梨醇(sorbitol)、甲基纤维素(methylcellulose)

(三)润滑性泻药(surface-active agents)：液体石蜡(liquid paraffin)、甘油(glycerol)

五、利胆药：

去氢胆酸(dehydrocholic acid)、熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)、鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid)、硫酸镁(magnesium sulfate)、桂美酸(cinametic acid)、牛胆酸钠(sodium tauroglycocholate)、茴三硫(anethol trithione)