中医执业医师《针灸学》复习要点（23）

中医执业医师《针灸学》复习要点（23）

第十九节 癃闭

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⑴实证：【阴极泉旁边】 湿痿邪尺滞冲敦、瘀滞曲骨次髎血

治法：清热利湿，行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。

主穴：秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞

配穴：湿热内蕴者，加委阳;

邪热壅肺者，加尺泽;

肝郁气滞者，加太冲、大敦;

瘀血阻滞者，加曲骨、次髎、血海。

⑵虚证：【脾肾三边关】 中气里、肾溪溜、无力排尿气海骨

治法：温补脾肾，益气启闭。以任脉及背俞穴为主。

主穴：秩边关元　脾俞　三焦俞　肾俞

配穴　中气不足者,加气海、足三里;

肾气亏虚者，加太溪、复溜;

无尿意或无力排尿者，加气海、曲骨。

第二十节 消渴

消渴：【脾肺肾交太胰】 上太少、中内地、下复冲、烦泉浆、饥谷丰中上、秘枢结阳敦、汗溜元、阴阳关门、视明维竹、晕上星、上池髃谷、下阴解阳风、皮血照风椎池。

治法：清热润燥，养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。

主穴：胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交

配穴：上消者，加太渊、少府;

中消者，加内庭、地机;

下消者，加复溜、太冲;

烦渴、口干舌燥者，加廉泉、承浆或金津、玉液;

多食善饥者，加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;

便秘者，加天枢、腹结、阳陵泉、大敦;

多尿、盗汗者，加复溜、关元;

阴阳两虚者，加关元、命门;

合并视物模糊者，加光明、头维、攒竹;

头晕者，加上星;

上肢疼痛或麻木者，加肩髃、曲池、合谷;

下肢疼痛或麻木者，加风市、阴市、阳陵泉、解溪;

皮肤瘙痒者，加风池、大椎、曲池、血海、照海。