2020中西医结合执业助理医师考试模拟试题(三十八)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-07

单选题

2020中西医结合执业助理医师考试模拟试题(三十八)

2021年执业医师考试预报名正在火热进行中》》

111. 患者,男,54岁。有慢性前列腺炎史,现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩。治疗应首选:

A.八正散 B.大分清饮

C.抵当汤 D.前列腺汤

E.右归饮

112. 患者,女,24岁。已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13小时,伴阴道少许出血,肛门坠胀,有排便感。检查:宫缩45秒/3分钟,宫口已开大达9cm。其诊断是:

A.分娩先兆 B.先兆早产

C.已临产,第一产程 D.已临产,第二产程

E.已临产,第三产程

113. 患者,女,31岁。已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查;子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是:

A.宫外孕未破损型 B.宫外孕不稳定型

C.宫外孕包块型 D.子宫内膜异位症

E.右附件炎性包块

114. 患者,女,26岁。已婚。停经48天,尿妊娠试验(+),1周来纳呆恶心,呕吐食物残渣,恶闻食气,口淡,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证型是:

A.脾胃虚寒 B.脾胃虚弱

C.痰湿中阻 D.肝胃不和

E.以上均非

115. 患者,女,25岁。已婚。产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽流涕,肢体酸疼,舌淡红,苔薄白,脉浮。检查:体温37.8℃,血气分析正常,其诊断是:

A.产褥感染外感证 B.产褥感染邪毒证

C.产后发热血瘀证 D.产后发热血虚证

E.产后发热外感证

116. 患者,女,30岁。已婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后,情志抑郁。食欲不振,2天后乳汁减少,乳房胀硬,低热,舌质正常,脉弦。其证型是:

A.气血虚弱 B.肝郁气滞

C.心脾两虚 D.肝胃不和

E.肝经郁热

117. 患者,女,40岁,已婚。3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是:

A.霉菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎 D.非特异性阴道炎

E.急性外阴炎

118. 患者,女,32岁。已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆。舌质黯红,苔白,脉弦涩无力,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛,治疗应首选:

A.理冲汤 B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤 D.桂枝茯苓丸

E.银甲丸

119. 患者,女,28岁。已婚,近4个月来月经10~12天/28~30天,经量每次用卫生巾12条,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是:

A.月经过多,无排卵型功能失调性子宫出血

B.月经过多,黄体功能不全

C.经期延长,无排卵型功能失调性子宫出血

D.经期延长,子宫内膜脱落不全

E.经期延长,排卵期出血

120. 患者,女,30岁。已婚。月经停止1年余,形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑。妇科检查未见异常。其证型是:

A.气滞血瘀 B.肝肾不足

C.气虚血弱 D.痰湿阻滞

E.以上均非


点击查看答案111.【答案】D。解析:患者为慢性前列腺炎气滞血瘀证,治宜活血化瘀,行气止痛,方用前列腺汤。 112.【答案】C。解析:第一产程:①规律宫缩,产程开始时,子宫收缩力弱,持续时间较短(约30秒),间隔时间较长(5~6分钟)。随着产程的进展,子宫收缩强度不断增加,持续时间不断延长(40~50秒),间隔时间逐渐缩短(2~3分钟),当宫口近全开时,宫缩持续时间可长达60秒,间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张,子宫颈口逐渐扩张,从1cm开张到10cm为宫口全开。③胎头下降:第一产程结束时,胎头可降至坐骨棘平面下2~3cm,并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂,多发生在宫口近开全时。 113.【答案】B。解析:宫外孕不稳定型的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀,实验室检查见到明显包块,而子宫内无异常。 114.【答案】B。解析:上述症状是由于脾胃虚弱导致的脾胃功能失调,运化水谷之精的能力减弱,导致饮食不化,饮食停聚,纳呆恶心,恶闻食气。 115.【答案】E。解析:根据上述症状、脉象特点,此题意图明显,属于外感病的发热,而且在产后2天,可以归结为产后发热外感证。产褥感染需有血象增高等感染迹象。 116.【答案】B。解析:患者与家人争吵,因情志内伤,气机瘀滞,脉络不通导致的上述症状,属于肝郁气滞。 117.【答案】B。解析:滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道黏膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹隆有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。C项白带呈黄水状,甚者呈脓性或血性,有臭味,外阴灼热,干涩感;外阴、阴道潮红,黏膜萎缩、变薄,皱襞消失,常有散在出血点或小片出血斑。A项即为念珠菌阴道炎,可见白带呈白色乳酪样或豆渣样,可伴有尿频、尿急、性交痛,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,擦去后见黏膜充血红肿。 118.【答案】A。解析:根据患者临床表现下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,妇科检查见双附件轻度增厚,轻压痛,可以诊断为慢性盆腔炎。根据舌象、脉象及其症状可以判断为气虚血瘀型,用理冲汤。C项用于寒湿凝滞证,E项用于湿热壅滞证。 119.【答案】D。解析:子宫内膜脱落不全表现为月经间隔时间正常,但是经期延长,基础体温双相,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜,出现坏死组织及新生的内膜混杂。黄体功能不全表现为月经周期缩短,经期正常,分泌反应至少落后2天。根据患者症状可以判断为子宫内膜脱落不全。 120.【答案】D。解析:根据患者症状胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下最多、色白,舌苔腻,脉滑可以判断为痰湿阻滞的表现。
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