执业护士《实践能力》考前复习小知识228

执业护士《实践能力》考前复习小知识228

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

2020年护士执业考试已经成为过去式，明年的考试也紧随其后，抓住机会，未雨绸缪是获取好成绩的关键。因此考试知识点的积累仍然不能停。在执业护士《实践能力》考前复习小知识的背诵和记忆过程中，不只是查漏补缺，也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。

紧急处理方法

(1)发生针刺伤时,受伤护士要保持镇静,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压,挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会

(2)用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗,用等渗盐水冲洗黏膜.

(3)用 0.5%碘伏或 75%乙醇消毒伤口,并包扎.

(4)向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表.

(5)根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口的深度、暴露时间、范围等进行评估,做相应处理ꎮ

化疗药物损害的防护

1.配制化疗药物的环境要求:条件允许应设专门化疗药物配药间,配备空气净化装置,在专用层流柜内配药,以防止药物对配制人员产生危害,操作台面应覆以一次性防渗透性防护垫,以吸附溅出的药液,减少药液污染台面,有条件的医院应设置化疗药物配制中心.

2.配制化疗药物的准备要求:

①配制前用流动水洗手,戴帽子、口罩、护目镜,穿防渗透隔离衣,戴聚氯乙烯手套,若需戴双层手套,则在外面再戴一副乳胶手套,

②割锯安瓿前轻弹其颈部,使附着的药粉降落至瓶底,掰安瓿时应垫纱布,避免药粉、药液外溅,避免玻璃碎片飞溅,划破手套.

3.执行化疗药物操作的要求:

①溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注人瓶底,待药粉浸透后再晃动,防止药粉溢出

②瓶装药液稀释后抽出瓶内气体,以防瓶内压力过高,药液从针眼处溢出,

③抽取药液后,不要将药液排于空气中,

④抽取的药液以不超过注射器容量的3/4 为宜,

⑤操作结束后擦洗操作台,脱去手套后彻底冲洗双手并行沐浴,以减轻药物的毒副作用,

⑥静脉给药时戴手套,确保注射器及输液管接头连接紧密,以防药液外漏,加药速度不宜过快,以防药液从管口溢出.

4.化疗药物外漏和人员暴露时的处理要求:

①若化疗药物外漏,应立即标明污染范围,避免他人接触,药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附,若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦,以防药粉飞扬污染空气,再用肥皂水擦拭污染表面,

②在配制、使用化疗药物和处理污染物的过程中,药液溅到工作服或口罩上,应立即更换,药液溅到皮肤上,应立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤,眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗,

③记录接触情况,必要时就医治疗.

5.污染废弃物的处置要求:

①凡与化疗药物接触过的废安瓿及药瓶、一次性注射器、输液器、棉球、棉签等,须放置在专用的密闭垃圾桶及有特别标记的防刺破、防漏的专用容器中,由专人封闭处理,避免污染空气,

②所有污染物、一次性防护衣、帽等须焚烧处理,非一次性物品如隔离衣等,应与其他物品分开放置、标记,高温处理,

③处理 48 小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液等时,须穿隔离衣、戴手套,被化疗药物或病人体液污染的床单等应单独洗涤,

④病人使用过的洗手池、马桶用清洁剂清洗,

⑤混有化疗药物的污水,应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水系统.

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