课后练习题第一章——静脉输液和输血法(7)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-17
单选题
课后练习题第一章——静脉输液和输血法(7)
二、A2
6、12-患者男性,77岁,输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
A、端坐位加压吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
E、置患者于头低足高位
7、12-患者男性,66岁,因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间,护士应
A、根据情况调节滴速
B、预防性服用抗过敏药
C、严格控制输液量
D、守候在患者床旁
E、预防性服用舒张血管药物
8、12-患者男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
9、12-患者女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A、浓缩白蛋白注射液
B、中分子右旋糖酐
C、低分子右旋糖酐
D、低分子羟乙基淀粉
E、水解蛋白注射液
10、12-患者女性。53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是
A、生理盐水
B、10%葡萄糖
C、15%山梨醇
D、20%甘露醇
E、25%甘露醇
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点击查看答案6、【正确答案】 B
【答案解析】病人发生溶血反应护理措施:
(1)预防:加强责任心,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。
(2)立即停止输血,与医生联系,并保留余血。采集病人血标本,重做血型鉴定和交叉配血试验。
(3)维持静脉输液以备抢救时静脉给药。
(4)保护肾脏:防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区,防止肾小管痉挛。
(5)碱化尿液:口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液。
(6)密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理,出现休克症状时,立即配合抢救休克。
7、【正确答案】 D
【答案解析】加压就是在输液时候给于液体表面压力,使液体更快输入到人体。加压输液期间,护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。
8、【正确答案】 C
【答案解析】根据公式每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)
根据公式每分钟滴数=800×15÷(5×60)=40滴
9、【正确答案】 A
【答案解析】输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压,补充蛋白质,从而减轻组织水肿。
10、【正确答案】 D
【答案解析】高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂,靠高浓度、快速滴注进入体内,迅速提高血浆渗透压,从而起到降低颅内压,清除脑水肿,纠正脑疝,利尿等作用,在临床应用广泛。
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