课后练习题第二章——心律失常病人的护理(6)

课后练习题第二章——心律失常病人的护理(6)

三、A3/A4

1、女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体，BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

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<1> 、触诊桡动脉搏动最可能有

A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、以上都不是

<2> 、首选何种治疗措施

A、利多卡因静注

B、多巴胺静滴

C、非同步直流电复律

D、静注毛花苷C

E、静注普罗帕酮

2、男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。

<1> 、目前应考虑以下哪种疾病可能性大

A、房颤

B、室性期前收缩

C、室上速

D、窦速

E、房扑

<2> 、病史采集中，与本病关联不太密切的是

A、服用奎尼丁史

B、过量烟酒史、咖啡史

C、有无反复扁桃体发炎史

D、甲亢史

E、家族史

<3> 、若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度

A、心室晚电位

B、24h动态心电图

C、普通心电图

D、食管心房调搏

E、直立倾斜试验

3、患者女性，50岁。因先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

<1> 、该患者常见的脉搏为

A、洪脉

B、速脉

C、绌脉

D、缓脉

E、丝脉

<2> 、此脉搏属于

A、频率异常

B、波形异常

C、节律异常

D、强弱异常

E、动脉壁弹性异常

<3> 、护士为其测量心率、脉率的正确方法是

A、先测心率，再测右侧脉率

B、先测左侧脉率，再测心率

C、一人同时测心率和脉率，共测1分钟

D、一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟

E、一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟

4、男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。

<1> 、若该患者在使用心电监护时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥

A、严密观察病情变化

B、可于心内注射利多卡因

C、可施行同步电除颤

D、可施行非同步电除颤

E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

<2> 、你考虑病人是

A、窦性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性心动过速

D、心房颤动

E、心室颤动

<3> 、若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你应采取何种较简便有效措施

A、刺激呕吐反射或嘱屏气

B、静脉推注西地兰

C、静脉推注新福林

D、静脉推注利多卡因

E、口服阿托品

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