课后练习题第二章——先天性心脏病病人的护理(5)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-18
单选题
课后练习题第二章——先天性心脏病病人的护理(5)
三、A3/A4
3、早产患儿女,出生3天。发现心脏杂音,哭闹后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血管增多。
<1> 、最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
<2> 、首选治疗药物是
A、抗生素
B、利尿剂
C、氧气吸入
D、吲哚美辛(消炎痛)
E、血管扩张剂
<3> 、重要的护理措施是
A、避免哭闹
B、拍背、吸痰
C、雾化吸入
D、增减衣服
E、新鲜空气,安静环境
4、患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎。查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺野明显充血。
<1> 、该患儿的诊断可能是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
<2> 、此病最常见的并发症是
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、呼吸衰竭
E、呼吸道感染
<3> 、患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是
A、低脂饮食
B、低盐饮食
C、半流食
D、普通饮食
E、无渣饮食
<4> 、如果患儿服用强心苷,正确的护理是
A、服药前数脉搏
B、服药后数脉搏
C、药物饭中服用
D、药物饭后服用
E、与果汁同时服用
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点击查看答案3、【正确答案】 C
【答案解析】 动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大,周围血管征阳性,可见毛细血管搏动,触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。
【正确答案】 D
【答案解析】 动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏病,早产儿发病率较足月儿高,女性较多见。药物治疗是关闭动脉导管未闭的首选方法,早产儿动脉导管未闭可于生后一周内使用吲哚美辛(消炎痛)以促进导管关闭。
【正确答案】 A
【答案解析】 休息是恢复心脏功能的重要条件。休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担,使症状缓解。且患儿哭闹会出现青紫缺氧,应尽量避免。
4、【正确答案】 A
【答案解析】 室间隔缺损查体可见心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,大型缺损者,肺纹理明显增粗增多,左室、右室均增大。
【正确答案】 E
【答案解析】 室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和感染性心内膜炎。最常见的并发症是呼吸道感染(支气管炎、支气管肺炎)。
【正确答案】 B
【答案解析】 患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是低盐饮食,减轻心脏负担。
【正确答案】 A
【答案解析】 服药前数脉搏,且严格遵医嘱给药,当病人脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。
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