课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(2)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-21

单选题

课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(2)

二、A2

1、患者男,62岁。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时以下不正确的是

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A、应适当散步做操

B、坚持腹式呼吸锻炼

C、定时进行呼吸咳嗽

D、长期规则服用抗生素

E、预防受凉感冒

2、患者女,65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应给予纠正的动作是

A、吸气的腹部尽力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、鼻吸口呼

D、慢吸气

E、快呼气

3、患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、借助腹肌进行呼吸

D、使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

E、间接增加肋间肌活动

4、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

A、体液过多

B、清理呼吸道无效

C、生活自理能力缺陷

D、营养失调:低于机体需要量

E、肺脓肿

5、患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是

A、静脉血回流受阻

B、左侧肺受压迫

C、广泛皮下气肿

D、纵隔向健侧移位

E、右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

6、患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

A、湿化呼吸道

B、胸部叩击

C、体位引流

D、指导有效咳嗽

E、按医嘱用祛痰药

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点击查看答案1、【正确答案】 D 【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院,出院指导应包括:A.应适当散步做操;B.坚持腹式呼吸锻炼;C.定时进行深呼吸咳嗽;E.预防受凉感冒,但不包括长期规则服用抗生素,故本题选D。 2、【正确答案】 E 【答案解析】 慢阻肺(COPD)患者进行腹式呼吸锻炼时,正确的是:A.吸气时腹部尽量挺出;B.呼气时腹部尽力收缩;C.鼻吸口呼;D.慢吸气。因此,护士应予纠正的动作是:快呼气(呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气)。故选E。 3、【正确答案】 D 【答案解析】 腹式呼吸:肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者作深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。 4、【正确答案】 B 【答案解析】 清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。 清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多,痰液粘稠。由题干现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。 5、【正确答案】 D 【答案解析】 患者属于自发性气胸中的闭合性气胸,胸闷、胸痛、气促和呼吸困难,随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气,肺萎陷30%以下者,多无明显症状。大量积气常有明显的呼吸困难,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。此题选D.纵隔向健侧移位。 6、【正确答案】 C 【答案解析】 患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
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