课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(5)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-21

单选题

课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(5)

二、A2

19、患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、低盐低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热量、高蛋白饮食

E、少渣半流

20、患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者

A、少盐饮食

B、避免肺部感染

C、低脂饮食

D、戒酒

E、卧床休息

21、患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

A、提前就诊

B、通知医生处理

C、鼻导管吸氧

D、电击除颤

E、人工呼吸

22、患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是

A、立即静点氨茶碱和地塞米松

B、立即静脉注射速尿,消除水肿

C、纠正心律失常

D、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

E、积极抗感染,保持呼吸道通畅

23、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

A、呼吸衰竭

B、左心衰竭

C、肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性支气管炎急性发作

24、患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其正确的是

A、呼与吸时间比为2:1~3:1

B、呼与吸时间比为2:1~1:1

C、呼与吸时间比为1:3~1:2

D、呼与吸时间比为3:1~1:1

E、呼与吸时间比为1:2~1:1

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点击查看答案19、【正确答案】 D 【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病患者,应注重营养摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,防止产气影响膈肌运动,少吃产气食品。改善营养状态,提高机体的免疫力。保证足够的饮水量,有助于痰液的稀释。 20、【正确答案】 B 【答案解析】 COPD患者缓解期的治疗原则: (1)劝导病人戒烟,避免诱发因素,加强锻炼,增强体质。 (2)应用药物:以预防和减轻症状。如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱。对痰不易咳出者可应用祛痰药。 (3)长期氧疗:一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15h/d。 题干问的是为防止发生呼吸衰竭,而COPD患者肺部感染会引起肺的通气、换气功能严重障碍,故应选择B。 21、【正确答案】 C 【答案解析】 由题干提示,该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。 22、【正确答案】 E 【答案解析】 肺心病的治疗以治肺为本,治心为辅的原则。急性加重期,应积极控制感染,通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症。慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,故本题选择E。 23、【正确答案】 C 【答案解析】 慢性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使COPD的症状加重,并相继出现呼吸衰竭和(或)心力衰竭。 24、【正确答案】 A 【答案解析】 腹式呼吸又称膈肌呼吸锻炼,可增强膈肌的肌力和活动度,从而增加肺泡通气量,改善通气功能,缓解症状。 腹式呼吸训练方法如下: (1)以半卧位,膝半屈曲体位最适宜;可使腹肌放松,舒缩自如; (2)用鼻吸气,经口呼气,呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起, (3)呼气时腹肌收缩,腹部下陷。 (4)呼与吸时间比例为2~3:1,每日训练2次,每次10~15min。 缩唇呼气:呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出。作用:提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气体排出。
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