第七章——异位妊娠病人的护理

报名入口来源：中国教育在线　2020-09-01

单选题

第七章——异位妊娠病人的护理

一、A1

1、异位妊娠最常见的着床部位是

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、卵巢

B、输卵管

C、子宫颈

D、子宫角

E、腹腔

2、患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

A、立即将病人取半卧位

B、立即给氧吸入并保暖

C、迅速输液

D、做好输血准备

E、按腹部手术常规做好准备

3、引起输卵管妊娠的最常见原因是

A、输卵管发育不良

B、输卵管功能异常

C、输卵管炎

D、内分泌失调

E、神经精神功能障碍

4、停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

A、异位妊娠

B、难免流产

C、急性阑尾炎

D、先兆流产

E、不全流产

5、异位妊娠最常发生的部位是

A、卵巢

B、宫颈

C、腹腔

D、输卵管

E、子宫直肠陷凹

6、下列与异位妊娠无关的临床表现是

A、停经

B、阴道流血

C、下肢水肿

D、晕厥与休克

E、腹痛

7、确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是

A、妊娠试验

B、腹部检查

C、血常规检查

D、X线检查

E、后穹窿穿刺

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点击查看答案1、【正确答案】 E 【答案解析】输卵管妊娠破裂时大量血液积聚于盆腔的最低位置，即后穹窿.此时后穹窿穿刺若能抽出不凝血，则可以确诊输卵管妊娠的破裂。 2、【正确答案】 A 【答案解析】由题干可知，此异位妊娠患者可能已发生大量腹腔内出血，有发生失血性休克可能.因此应取平卧位。 3、【正确答案】 C 【答案解析】引起输卵管妊娠最常见的原因是孕卵游走的不规则，那么最可能的应该是输卵管炎。由于炎症导致输卵管壁失常，引起孕卵在该处着床。 4、【正确答案】 A 【答案解析】根据病例描述，该孕妇停经2月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑有可能内出血，再加上下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。 5、【正确答案】 D 【答案解析】异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊娠中。输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。 6、【正确答案】 C 【答案解析】异位妊娠临床表现：1.停经　多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。2.腹痛　是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。3.阴道流血　胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。4.晕厥与休克　内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。故选择答案C。 7、【正确答案】 B 【答案解析】正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔以外的部位着床、发育，称为异位妊娠，以输卵管妊娠为最常见。造成受精卵不能被及时运送到宫腔的原因最常见的是输卵管炎症。此外，输卵管发育异常，输卵管绝育术、复通术或成形术后，输卵管周围肿瘤，盆腔子宫内膜异位等都可造成输卵管妊娠。

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