儿科中医执业医师考试重点（7）

儿科中医执业医师考试重点（7）

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46.传染性单核细胞增多症是由传单时邪(EB病毒)引起的急性传染病。临床表现多样，以发热，咽峡炎，淋巴结肿大，肝脾肿大，外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞增多为特征。

辨证论治：以清热解毒、化痰祛瘀为基本治疗原则。

邪犯肺胃证——治法：疏风清热，宣肺利咽;方药：银翘散。

气营两燔证——治法：清气凉营，解毒化痰;方药：普济消毒饮。

痰热流注证——治法：清热化痰，通络散瘀;方药：清肝化痰丸。

湿热蕴滞证——治法：清热解毒，行气化湿;方药：甘露消毒丹。

正虚邪恋证——治法：益气生津，兼清余热;方药：气虚邪恋，竹叶石膏汤;阴虚邪恋，青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤。

47.顿咳以阵发性痉挛咳嗽，咳后有特殊的鸡鸣样吸气性吼声为特征。西医学称为百日咳。

顿咳辨证论治：重在涤痰清火，泻肺降逆。

邪犯肺卫证(初咳期)——治法：疏风祛邪，宣肺止咳;方药：三拗汤。

痰火阻肺证(痉咳期)——治法：清热泻肺，涤痰镇咳;方药：桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。

气阴耗伤证(恢复期)——治法：养阴润肺，健脾益气;方药：肺阴亏虚者用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤。

48.蛔虫病辨证论治：治疗以驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法。

肠虫证——治法：驱蛔杀虫，调理脾胃;方药：使君子散。

蛔厥证——治法：安蛔定痛，继则驱虫;方药：乌梅丸。

虫瘕证——治法：行气通腑，散蛔驱虫;方药：驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。

49.夏季热又称暑热症，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。

夏季热辨证论治以清暑泄热、益气生津为基本原则。

暑伤肺胃证——治法：清暑益气，养阴生津;方药：王氏清暑益气汤。

上盛下虚证——治法：温补肾阳，清心护阴;方药：温下清上汤。

50.皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病，临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。本病好发于婴幼儿，病程多为6～8周。死亡原因多为心肌炎、动脉瘤破裂及心肌梗死。

辨证论治：治疗原则以清热解毒、活血化瘀为主。

卫气同病证——治法：辛凉透表，清热解毒;方药：银翘散。

气营两燔证——治法：清气凉营，解毒化瘀;方药：清瘟败毒饮。

气阴两伤证——治法：益气养阴，清解余热;方药：沙参麦冬汤。