课后练习题第四章——慢性肺源性心脏病病人的护理(1)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-21

单选题

课后练习题第四章——慢性肺源性心脏病病人的护理(1)

一、A1

1、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是

A、呼吸困难

B、咯血

C、胸闷、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭与心力衰竭

2、慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为

A、用利尿剂降低心脏前负荷

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、气管插管机械通气

3、关于慢性肺心病患者心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的

A、出现水肿,即可使用

B、水肿严重者应迅速利尿

C、应选用作用轻的利尿剂

D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E、应采取缓慢、持续利尿的原则

4、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A、呼吸道感染

B、过度劳累

C、摄入钠盐过多

D、心律失常

E、停用洋地黄类制剂

5、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是

A、便于应用呼吸兴奋剂

B、慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C、缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D、氧浓度大于30%易引起氧中毒

E、高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

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点击查看答案1、【正确答案】 E 【答案解析】 肺源性心脏病(肺心病)患者,肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。 2、【正确答案】 D 【答案解析】 慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 3、【正确答案】 C 【答案解析】 慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。由此可见,最佳答案C。 4、【正确答案】 A 【答案解析】 此题考查肺心病的诱因,引起肺心病急性发作的诱因主要是急性呼吸道感染,常导致肺、心功能的衰竭,故A选项正确。 5、【正确答案】 C 【答案解析】 该题考查Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则。慢性肺源性心脏病患者应给予低浓度氧疗,因为病人的严重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感,此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子,若吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,使呼吸受到抑制,故选项C正确。
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