2020年中医执业医师考试真题第二单元（网友回忆版）1

2020年中医执业医师考试真题第二单元（网友回忆版）1

1.归脾汤中配伍茯苓意义--茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神，诸药配伍，使血足则神有所舍，血旺则气有所依

2.患者一身面目俱黄，黄色鲜明--茵陈蒿汤证的辨证要点：身黄如橘子色，腹微满，大便不畅或秘结，头汗岀，至颈而止，小便不利。

3.O1群霍乱弧菌--不典型O1群霍乱弧菌

4.O139群霍乱弧菌--非O1群霍乱弧菌

4.COPD低浓度氧疗--通常每分钟吸氧1〜2L

5.肝颈静脉回流征阳性--右心衰

6.哮喘体征--发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长

7.哮喘的治--首选β2受体激动剂;糖皮质激素是最有效的药物。

8.左心衰--肺淤血的表现出现程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关,表现为：①劳力性呼吸困难：呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解;②夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘)：是呼吸困难最严重的状态。另外有咳嗽、咳痰、咯血等症状。

9.右心衰--以体循环淤血的表现为主

10.心衰伴快速心房颤动治疗的药物--毛花苷C

11.心力衰竭指标--血浆脑钠肽>400pg/ml支持心衰诊断

12房室传导阻滞--常有疲倦、乏力、眩晕、晕厥、心绞痛发作、心力衰竭等，严重时可发生心源性脑缺氧综合征(阿-斯综合征)。听诊第一心音强度不等，第二心音可呈正常或反常分裂;心率慢而规则，间或听到心房音或响亮的第一心音，称为“大炮音”。

13.心绞痛和心肌梗死鉴别--舌下含服硝酸甘油缓解为心绞痛，不缓解为心肌梗死。

14.ST段抬高弓背样上升--心肌梗死：①ST段抬高反映心肌损伤;②病理性Q波，反映心肌坏死;③T波倒置，反映心肌缺血。

15.ST段降低----心绞痛，ST段一过性抬高--变异型心绞痛

16.诊断胃肠溃疡首选--胃镜检查和黏膜活检是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。

17.诊断溃疡性结肠炎首选--结肠镜检查是诊断与鉴别诊断的最重要手段。

18.胃癌X线表现--有充盈缺损、癌性龛影、皮革胃及胃潴留等表现。

19.肝硬化最常见，最主要的死因--急性上消化道出血

20.肝硬化最严重并发症--肝性脑病

21.甲胎蛋白(AFP)--诊断肝细胞癌特异性指标

22.急性胰腺炎症状--1.腹痛为本病主要和首发症状。常于饱餐、饮酒后突然发生，初起疼痛位于中上腹或左上腹部，可迅速扩散至全腹。腹痛轻重不一，持续性疼痛伴阵发性加剧，可向腰背部呈束带状放射。少数年老体弱者腹痛可不明显。2.恶心、呕吐多数患者伴有恶心，频繁呕吐，吐后腹痛不缓解，同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。3.发热多有中度以上发热，持续3〜5天，合并胰腺感染或胆源性胰腺炎时，可岀现持续高热。

23.胰腺炎实验室指标--1.淀粉酶测定血清淀粉酶在起病2〜12h开始上升，约24h达高峰，48h左右开始下降,多持续3~5天。2.血清脂肪酶测定血清脂肪酶常在起病后24~72h开始上升，持续7~10天，对延迟就诊的患者有诊断价值，且特异性高。

24.慢性肾小球肾炎的表现--以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现

25.急性肾盂肾炎治疗--热退后连续用药3天改为口服，总疗程一般为7~14天。停药后第2、6周复查尿细菌培养，随后每月复查一次，随访中出现感染复发，应重新进行治疗。

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