2016年临床执业医师儿科学试题及答案(二)第五部分

2016年临床执业医师儿科学试题及答案(二)第五部分

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41.患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

42.影响小儿生长发育的因素是

A.遗传和性格

D.内分泌调控

C.孕母情况

D.营养状况

E.以上均是

43.急性肾炎的临床表现，不包括

A.水肿

B.少尿

C.血尿

D.高血压

E.血容量减少

44.PPD阳性反应的临床意义中，正确的是

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

45.患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿可能的诊断为

A.低血糖症

B.颅内出血

C.婴儿痉挛症

D.中枢神经系统感染

E.维生素D缺乏性手足搐弱症

46.患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb 7.5g/L，MCV 79fl，MCH 27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性感染性贫血

E.再生障碍性贫血

47.患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见：眼睑及颜面浮肿，BP18/13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿pro、血ASO增高，则应诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.肾炎性肾病

C.急进性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.病毒性肾炎

48.典型麻疹出疹顺序是

A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢

B.先见于四肢，渐出现于躯干、面部

C.先见于躯干，渐延及四肢、面部

D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

E.先见于前胸，后延及面部、四肢

患儿20天，系胎产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH29mU/L，总T490nmol/L.

(49～50共用题干)

49.可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.先天性甲状腺功能减低

C.巨结肠

D.黏多糖病

E.骨软骨发育不良

50.其发病的主要原因是

A.甲状腺不发育或发育不全

B.感染

C.垂体发育缺陷

D.碘缺乏

E.代谢酶缺乏