2016年临床执业医师儿科学试题及答案(二)第十部分

2016年临床执业医师儿科学试题及答案(二)第十部分

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男孩，2岁。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗。体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：颈部可及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm.OT试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉30mm/1h.

(91～92共用题干)

91.此患儿OT试验为阴性反应，可能的原因是

A.试剂失效

B.结核菌液浓度太低

C.机体免疫反应受抑制

D.初次感受尚未产生变态反应

E.没有受过结核感染

92.其正确的治疔方法是

A.青霉素20万～400万U/kg+阿米卡星8～10mg/kg

B.红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kg

C.链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kg

D.异烟肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg

E.异烟肼15mg/kg+链霉索15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg

女孩，6个月，1998年7月，因吐泻3天入人院。大便10～15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭气味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L.

(93～95共用题干)

93.可能的诊断是

A.中度低渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水

94.可能的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.产毒性大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.耶尔森菌

E.轮状病毒

95.下列各项处理措施正确的是

A.因吐泻明显，禁食2天

B.立即给予止泻剂

C.肌注抑制肠蠕动剂

D.静脉滴注庆大霉素

E.静脉补液纠正脱水

女孩，4岁。发热、头痛3天，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×109/L，中性粒细胞0.88

(96～98共用题干)

96.为明确化脓性脑膜炎诊断，下列哪项检查是重要的

A.血象白细胞计数及分类

B.脑电图检查

C.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

97.该患儿病变部位主要见于

A.硬脑膜

B.蛛网膜与软脑膜

C.脊髓

D.大脑皮质与脑室膜

E.小脑与延髓

98.若诊断化脓性脑膜炎，在体验中，常见的是

A.瞳孔不等大，对光反应迟钝

B.深昏迷，呼吸不规则

C.脑膜刺激征，神经系统检查异常

D.左侧肢体张力增高

E.血压明显升高，皮肤有瘀点

(99～100题共用备选答案)

A.选择性蛋白尿

B.持续性氮质血症

C.C3一过性降低

D.血沉正常

E.尿钙增高

99.肾炎性肾病：

100.急性链球菌感染后肾炎：