2020中西医执业医师实践技能——病历书写的注意事项

2020中西医执业医师实践技能——病历书写的注意事项

一张B5大小的纸，其上第一行印有标题“2020年执业中医(中西医)技能考试试卷……”，第二行是填写姓名，考号，考区，题号等，然后就是正文，分别印有：主诉、现病史、既往史婚育史家族史(题中没有提到的按正常填写)、体格检查等。也就是说格式已给出，按照所抽取的题干填写即可。(注意没有横线，只是有固定格式的白纸一张。正反面都有)。

每个人题目不一样，抽签产生，或者由监考人员随即发放题签，题干中有病人的基本陈述(大约300字)，需自己总结主诉，有生命体征，相关异常检查，辅助检查等，基本按照格式往试卷上抄就行，没有提到的就按无异常写。再就是有鉴别诊断，中医的鉴别中医，中西医的还要和西医病症鉴别。需鉴别的病症也以给出，按要求写即可。

题号一定不要抄错，只要辨证辨病正确，辨病依据有理。把每个证型特异性的临床表现记牢，像是气阴耗伤型的表现为虚证，但未见形寒肢冷等阳虚症状，所以就容易辨别。

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