中医执业考试实践技能体格检查考点汇总——胸部视诊的操作步骤

中医执业考试实践技能体格检查考点汇总——胸部视诊的操作步骤

胸部视诊

操作前准备：胸部视诊前，被检者可取坐位或仰卧位，检查者应站立在被检者的前面或右侧，主要观察被检者的胸壁、胸廓以及呼吸运动。

操作步骤：

1.胸壁：主要观察胸部静脉有无充盈、曲张等异常情况;若前胸壁静脉曲张，血流方向向下常见于上腔静脉阻塞。若侧胸壁和腹壁静脉曲张，血流方向向上见于下腔静脉阻塞。

2.胸廓：主要观察胸廓的形态，应注意有无桶状胸、扁平胸，漏斗胸、鸡胸等;同时注意肋间隙是否增宽、两侧胸廓是否对称等。正常胸廓形状两侧对称，呈椭圆形，前后径与左右径的比例约为1:1.5。

3.呼吸运动：视诊时应注意呼吸频率、节律以及两侧呼吸运动是否对称。

4.正常呼吸运动：胸式呼吸多见于成年女性;腹式呼吸多见于成年男性及儿童。

报告考官：

被检者以…呼吸为主，胸壁静脉无充盈、曲张，无皮疹、瘢痕、蜘蛛痣，属于正常(异常)。

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