2020中医执业医师考点——百病从寒起

2020中医执业医师考点——百病从寒起

中医六淫中的邪气—寒气，是最常见的病因之一。凡是致病具有寒冷、凝结、收引特性的病邪，我们可以称作寒邪，寒邪大家都知道，是冬天的主邪，冬天最容易感受寒邪。但又不是只在冬天，在其它季节同样也可感受寒邪。下来我们来聊一下寒邪的性质与致病的特点。

寒为阴邪，易伤阳气：寒即阴气盛的表现，故称其为阴邪。感受寒邪，最易损伤人体阳气。即“阴盛则阳病”。寒邪袭于肌表，卫阳被遏，可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症;寒邪宜中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症;若心肾阳虚，寒邪直中于少阴，则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等症。

寒性凝滞：指寒邪伤人，易致寒邪所伤之部位气血津液凝结、经脉阻滞。故阴寒之邪伤人，阳气受损，失其温煦，易使经脉气盘运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。如寒客肌表经络，气血凝滞不通，则头身肢体关节疼痛，痹证中若以关节冷病为主者，称为“寒痹”或“痛痹”;寒邪直中脾胃，则脘腹剧病;寒客肝脉，可见少腹或外阴部冷病等。

寒性收引：指寒邪伤人，可致气机收敛，腠理、筋脉挛急收缩。如寒邪伤及肌表，卫阳被郁遏不得宣泄，可见无汗等;寒客血脉，则气虚凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧等。《素问•举痛论》说：“寒则气收。”

在“寒邪侵袭”的天气里，首先要及时适当添加衣物;其次，老年人、心脑血管病患者、消化系统疾病、关节炎的人更要注意防寒保暖，身体不适请及时就医;秋冬季围围巾、戴帽子、穿保暖的鞋子，是防寒的最 佳选择。

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