2020中医执业医师考前知识点（五）

2020中医执业医师考前知识点（五） 

121.息肉痔：风伤肠络证方药为槐角丸加减;气滞血瘀证方药为少腹逐瘀汤加减;脾气亏虚证方药为参苓白术散加减。

122.精浊气滞血瘀证方药为前列腺汤加减。

123.精癃中医治疗应以通为用，温肾益气、活血利尿是其基本的治疗法则。

124.患肢疼痛、肿胀、皮色红紫，活动后则甚，小腿部挤压刺痛，或见条索状物，按之柔韧或似弓弦;舌有瘀点、瘀斑，脉沉细或沉涩治法为活血化瘀，行气散结。

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125.内痔好发于截石位为3、7、11点处。内痔分期：Ⅰ期：痔核较小，不脱出，以便血为主。Ⅱ期：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。Ⅲ期：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚者行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳，须用手推或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。Ⅳ期：痔核脱出，不能及时回纳，嵌顿于外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂和坏死，即嵌顿性内痔。

126.绝经前后，心烦失眠，心悸易惊，甚至情志失常，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，头晕健忘，腰酸乏力;舌红，苔少，脉细数。治法是滋阴补血，养心安神。方药为天王补心丹。

127.月经先期肝郁血热证治法为疏肝清热，凉血调经。

128.月经过多气虚证治法为补气摄血固冲;代表方举元煎或安冲汤。

129.经期延长血瘀证主方为桃红四物汤合失笑散加味。

130.痛经气血虚弱证治法为益气养血，调经止痛;代表方圣愈汤。

131.经行身痛血瘀证主方为趁痛散。

132.经行情志异常痰火上扰证治法为清热化痰，宁心安神;代表方生铁落饮加郁金、川连。

133.不孕症：肾气虚证治法为补肾益气，温养冲任;代表方毓麟珠。肾阳虚证治法为温肾暖宫，调补冲任;代表方温胞饮或右归丸。肾阴虚证治法为滋肾养血，调补冲任;代表方养精种玉汤。

134.产后腹痛：气血两虚证主方为肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。瘀滯子宫证主方为生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。

135.小儿体重公式：(出生时约为3kg，体重低于正常均值的85%者为营养不良)

≤6个月：体重(kg)=3+0.7×月龄 ;

7～12个月：体重(kg)=6+0.25×月龄;

2岁以上：体重(kg)=8+2×年龄 。

136.2岁~12岁小儿身高公式：身高(cm)=75+7×年龄。

137.乳蛾属西医学“扁桃体炎”范畴。

138.小儿5岁，反复外感，咽微红，口臭，口舌易生疮，汗多而黏，夜寐欠安，大便干，舌质红，苔黄，脉滑数。诊断为反复呼吸道感染-肺胃实热证，治则清泻肺胃。代表方剂是凉膈散。

139.儿科新增疾病：

腹痛腹部中寒证温中散寒，理气止痛养脏汤

乳食积滞证消食导滞，行气止痛香砂平胃散

胃肠结热证通腑泄热，行气止痛大承气汤

脾胃虚寒证温中理脾，缓急止痛小建中汤合理中丸

气滞血瘀证活血化瘀，行气止痛少腹逐瘀汤

便秘食积便秘证消积导滞通便枳实导滞丸

燥热便秘证清热润肠通便麻子仁丸

气滞便秘证理气导滞通便六磨汤

气虚便秘证益气润肠通便黄芪汤

血虚便秘证养血润肠通便润肠丸

140.脱汗：发生于病情危笃之时，出现大汗淋漓，或汗出如油，伴有肢冷、脉微、呼吸微弱，甚至神志不清等。战汗：在恶寒发热时全身战栗，随之汗出淋漓，或但热不寒，或汗出身凉，常出现在热病病程中。黄汗：汗色发黄，染衣着色如黄柏色，多见于黄疸及湿热内盛者。

141.麻疹、奶麻、风痧、药疹鉴别

病名潜伏期初期症状出疹与发热关系特殊体征皮疹特点周围血象

麻疹6~12天发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪发热3~4天出疹，出疹时发热更高麻疹黏膜斑玫瑰色丘疹自耳后发际-额面-颈部-躯干-四肢，3天左右出齐。疹退后遗留棕色色素斑，糠麸样脱屑白细胞总数下降，淋巴细胞升高

奶麻7~17天突然升高，一般情况好发热3~4天出疹，热退疹出无玫瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序，疹出后1~2天消退。疹退后无色素沉着，无脱屑白细胞总数下降，淋巴细胞升高

风痧5~25天发热，咳嗽流涕，枕部淋巴结肿大发热1~2天出疹耳后、枕部淋巴结肿大玫瑰色小斑丘疹自头面-躯干-四肢，24小时布满全身。疹退后无色素沉着，无脱屑白细胞总数下降，淋巴细胞升高

丹痧1~7天发热，咽喉红肿，化脓疼痛发热数小时~1天出疹，出疹时热高环口苍白圈，草莓舌，帕氏线细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟处开始，2~3天遍布全身，疹退后无色素沉着，有大片脱皮白细胞总数升高，中性粒细胞升高

药疹 原发病症状无发热，有用药史 皮疹与用药有关，常反复出现，痒感明显，摩擦及受压部位多。皮疹呈斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹

142.治疗小儿多动症主要取督脉及手少阴、手厥阴经穴为主。

143.三阴交：双向调理经期，月经不调。

144.丰隆、中脘：化痰要穴。

145.劳宫：治疗血压骤升。

146.内关：防治心绞痛、调节心律。

147.具有催乳功用的穴位是少泽。

148.常用于治疗水湿病证的腧穴是阴陵泉。

149.鼻鼽主穴：迎香、印堂、风池、合谷、足三里;配穴：肺气虚寒，配肺俞、气海;脾气虚弱，配脾俞、气海、胃俞;肾阳亏虚，配肾俞、命门。

150.至阴：矫正孕妇胎位不正、滞产。