2020临床执业医师运动系统考点——肩关节脱位

2020临床执业医师运动系统考点——肩关节脱位

一、临床表现及诊断

1.有上肢外展、外旋或后伸手掌着地外伤病史。

2.患肩疼痛、肿胀，不敢活动，特殊姿势：以健手托住患侧前臂，头部向患侧倾斜。

3.方肩畸形。

4.Dugas征阳性：将患侧肘紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

正常手搭肩，肘能贴胸

5.肩关节前脱位可合并神经、血管损伤。

6.X线

二、治疗

1.手法复位：

局麻，Hippocrates法(足蹬法)复位。

2.固定：

三角巾悬吊上肢3周;合并大结节骨折者4-6周。

3.康复治疗。

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