2020临床执业医师实践技能之体格检查考点

2020临床执业医师实践技能之体格检查考点

1、 正常体温：腋温36～37℃;口温36.3～37.2℃;肛温36.5～37.7℃。

2、 低热：温度为37.3～38℃。

3、 中等度热：温度为39.1～41℃。

4、 麦氏点：脐与右髂前上棘连线中外1/3处。

5、 超高温：温度为41℃以上。

6、 Kernig征：正常人膝关节可伸达135°以上。

7、 跟腱反射(S1～S2);肱二头肌反射(C5～C6);膝反射(L2～L4)。

8、 体温测量前被检查者应安静休息30分钟。

9、 肠鸣音：正常4～5次/分。活跃：每分钟10次以上。消失：持续3～5分钟未听到。

10、 测量体温5分钟后读数。

11、 移动性浊音：液体量超过1000ml。

12、 血压的正常值：上肢收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg。

13、 脾脏叩诊：左腋中线9～11肋间，长度为4～7cm。

14、 体型无力型：腹上角小于90°。

15、 液波震颤：腹水量常为3000～4000ml。

16、 超力型：腹上角大于90°。

17、 正常肝脏：肋下≤1cm，剑突下≤3～5cm，上下径9～11cm。

18、 正力型：腹上角约为90°。

19、 正常成人心率60～100次/分，>100次/分为心动过速，<60次/分为心动过缓。

20、 出血点和紫癜：直径<2mm为瘀点;3～5mm为紫癜;>5mm为瘀斑。

21、 心尖听诊：二尖瓣区(心尖部)，肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)，主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)，主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3肋间)，三尖瓣区(胸骨左缘第4、5肋间)。

22、 肩胛下角平第7肋骨水平或第7肋间隙。

23、 心界叩诊：每次移动的距离不超过0.5cm。

24、 胸廓前后径：左右径为1:1.5。桶状胸≥1。

25、 心界：左侧：Ⅱ：2～3cm;Ⅲ：3.5～4.5cm;Ⅳ：5～6cm;Ⅴ：7～9cm。

右侧：Ⅱ：2～3cm;Ⅲ：2～3cm;Ⅳ：2～3cm。

26、 胸膜摩擦感查体位置：前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间。

27、 心包摩擦感部位：胸骨左缘第4肋间。

28、 正常人呼吸频率：12～20次/分，与脉搏之比约为1:4。>24次/分，呼吸过快;<12次/分，呼吸过缓。

29、 心尖搏动：左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm，范围2.0～2.5cm。

30、 正常肺下界：右锁骨中线第6肋间、左右腋中线第8肋间、左右肩胛下角线第10肋间。

31、 肺下界移动度：6～8cm。

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