章节考点精讲——基础护理知识和技能(7)

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第二节 护士执业防护

防护措施

(三)锐器伤的防护

1.防护措施

(1)进行有创性操作时，光线充足，严格按规程操作。

(2)使用安瓿时，先用砂轮划痕并垫棉球或纱布。

(3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药时去除针头。

(4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。

(5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。

(6)禁止用手直接接触使用后的锐器。

(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽;禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。

(8)使用后的锐器及时放入锐器盒。

(9)为不合作的病人做治疗、护理时，须有他人的协助。

(10)选用有安全装置的护理器材。

(11)发生锐器伤后立即做好局部处理。建档，定期体检，接种疫苗。

建立损伤后登记上报制度;建立锐器伤处理流程;建立受伤护士的监控系统，追踪伤者的健康状况;做好心理疏导，有效采取预防补救措施。

2.紧急处理方法

(1)挤：保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压。

(2)洗：用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜。

(3)抹：用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。

(4)报：向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

(5)估：根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口的深度、暴露时间、范围等进行评估，做相应处理。

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