章节考点精讲——基础护理知识和技能(12)

报名入口来源:中国教育在线 2020-08-12

章节考点精讲——基础护理知识和技能(12)

第三节 医院和住院环境

(四)铺床法

1.备用床

(1)目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。

(2)操作要点:①移开床旁桌,距床头约20cm;移床旁椅到床尾正中,距床尾约15cm,用于放置用物。铺好床后移回。②力求舒适、安全、整洁、美观(大单对齐床的横、纵中线,拉紧,平塞于垫下,正面朝上;枕套四角充实,平放于床头盖被,开口背门)。③套被法有“S”式折叠法和卷简式折叠法。④注意事项:有病人治疗、护理或进餐时应暂停铺床;动作轻稳,避免尘土飞扬;遵循节力原则:铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后或左右分开,操作应注意避免无效动作,减少走动次数。

2.暂空床

(1)目的:保持病室整洁,供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。

(2)操作要点:①床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾。②根据需要铺橡胶单、中单,中线与床中线对齐。③橡胶单、中单铺在床的中部时,上缘距床头45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下,逐层拉紧橡胶单、中单后,平塞于床垫下。

3.麻醉床

(1)目的:便于接收和护理麻醉手术后的病人;使病人感到安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。

(2)评估病人:病人的诊断和病情、术前准备状况、麻醉方式、术后需要的治疗准备等。

(3)准备用物。全麻护理盘:备于床旁桌上,无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、纱布、棉签、生理盐水,无菌盘外放置血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。另备输液架,必要时备吸引器、引流袋、胃肠减压器等。

(4)操作要点:①撤除原有枕套、被套、大单,全部换为清洁被单。②铡好一侧大单,根据病情铺橡胶单及中单,中单要遮住橡皮单,对齐床中线。先铺床中部,如需铺在床头,上端与床头平齐,下端压在中部的橡胶单和中单上,下垂部分塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。③转至对侧,逐层铺好大单、橡皮单和中单,平塞于床垫下。④盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端与床头平齐,尾端向内折与床尾平齐,盖被纵向呈扇形三折置于床的一侧,开口向门;枕头横立于床头,开口背门。⑤移回床旁桌,根据需要,全麻护理盘放于床旁桌;床旁椅放在盖被折叠的对侧,输液架置于床尾。

4.卧有病人床的整理

(1)目的:保持病床平整舒适,预防压疮。

(2)操作要点:①一床一巾湿扫法,防止交叉感染。②注意观察病情变化。

5.卧有病人床更换床单法

(1)目的:使病床清洁舒适,预防压疮。

(2)操作要点:①必要时使用床挡,防止坠床。②减少过多的翻动和暴露病人,以防疲劳及受凉。③发现病情变化,立即停止操作。

护理质量管理是病区护理管理的核心,控制质量的关键是要建立质量控制系统,制定护理质量评价指标及严格的规章制度。

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